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    醫(yī)生主講實錄

    心肌病,指的是原因不明的心肌病變,當(dāng)然有可能是繼發(fā)于某些疾病。我們平時所說的心肌病都是指原發(fā)性心肌病。

    原發(fā)性心肌病,病因不明。目前的研究表明,原發(fā)性心肌病主要是受遺傳因素影響。常見的原發(fā)性心肌病有擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病。目前證實50%以上都是由常染色體顯性遺傳來決定的,有明顯的家族聚集性。

    繼發(fā)性心肌病,是繼發(fā)于某些疾病,比如圍產(chǎn)期心肌病、缺血性心肌病、酒精性心肌病、心動過速心肌病等,這些繼發(fā)性心肌病病因比較明確。

    對于心肌病的治療一般都是需要休息,對于原發(fā)性心肌病主要就是對癥處理,延緩疾病的發(fā)展,通常都是治療心衰、控制心律失常、逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)、酌情的應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β受體阻斷劑,心衰嚴(yán)重的時候適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿擴(kuò)血管的藥物。繼發(fā)性心肌病,關(guān)鍵就是要針對病因治療。

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