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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6406次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21139次

• 腎上腺疾病的癥狀
  腎上腺疾病在癥狀表現(xiàn)上多種多樣，有可能會出現(xiàn)多個系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)，一般情況下腎上腺疾病，在癥狀表現(xiàn)上有可能會表現(xiàn)為軟弱無力，這種情況一般都是早期的癥狀，乏力的程度跟病情的輕重有關(guān)系，嚴(yán)重的可能會無力翻身，也有可能會導(dǎo)致肌肉痙攣，再就是體重減輕，主要是皮質(zhì)醇缺乏，引起胃腸道功能紊亂，食欲下降，另外有可能會有色素沉著，皮膚黏膜處色素沉著，再就是摩擦處、掌紋、乳暈，瘢痕處色素沉著比較明顯。還有可能出現(xiàn)心血管的癥狀，由于對兒茶酚胺的升壓反應(yīng)減弱，導(dǎo)致低血壓，以直立性低血壓比較常見，再就是低血糖，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，還有就是對感染外傷等各種應(yīng)急的抵抗力降低，容易誘發(fā)腎上腺危象，還有可能會導(dǎo)致性功能紊亂等，對于腎上腺疾病也有可能會導(dǎo)致高血壓，低血鉀，另外有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肥胖，體毛增多這樣的表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2577次

• 腎上腺疾病的原因
  腎上腺在解剖結(jié)構(gòu)上，可以分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)，腎上腺皮質(zhì)又分別分為球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶，分泌的激素分別是醛固酮，皮質(zhì)醇和性激素。腎上腺髓質(zhì)可以分泌腎上腺激素和去甲腎上腺素，由于各種原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)功能異常，導(dǎo)致相應(yīng)的激素水平異常，稱之為腎上腺疾病，主要是和激素水平有關(guān)系的，那么出現(xiàn)這些疾病的原因大體上，包括以下幾個方面：1、腺體的增生，腺體的腺瘤或者是癌都可以出現(xiàn)這種情況。2、少見的，比如有感染，比如有結(jié)核的感染，或者是其他方面的感染。3、放射性的異常，這些都是產(chǎn)生式上腎上腺疾病的原因，原因是比較復(fù)雜的，根據(jù)具體的疾病，明確相應(yīng)的診斷，以及引起疾病的原因。
  語音時長 1:22”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2212次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎上腺影像學(xué)檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時生活中要避免勞累過度或者劇烈運(yùn)動，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期就醫(yī)復(fù)查了解疾病的康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2024-03-14 1601次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 3102次

• 腎上腺疾病的治療
  現(xiàn)在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術(shù)治療，但是因為每個人體質(zhì)差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創(chuàng)手術(shù)切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤，則手術(shù)切除或治療原發(fā)癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 5117次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發(fā)其疾病原因有很多，因為每個人自身體質(zhì)的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)。1、腎上腺疾病實際上是內(nèi)分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發(fā)性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側(cè)腎上腺纖維化
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 6197次