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• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進(jìn)行鑒別，比如常見(jiàn)的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關(guān)的疼痛。比如引起其他的主動(dòng)脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進(jìn)行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結(jié)石，都有可能出現(xiàn)類(lèi)似的癥狀，需要與內(nèi)科的冠心病進(jìn)行鑒別。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3780次

• 冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，通過(guò)內(nèi)科介入的方式進(jìn)行選擇性的血管造影，證實(shí)冠狀動(dòng)脈，也就我們所說(shuō)的心臟的供血血管存在50%以上的狹窄，我們可以診斷它為冠心病。一般我們是這么劃分的，50到70的狹窄可以通過(guò)藥物保守來(lái)治療；大于75%的狹窄，我們可以進(jìn)行內(nèi)科的介入治療；如果嚴(yán)重的三支病變，多支多出的血管，內(nèi)科介入治療效果不佳的，可以建議他進(jìn)行積極的外科治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 10306次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  對(duì)于猝死型冠心病診斷的依據(jù)，主要是符合以下條件，才會(huì)診斷為猝死型冠心病，條件具備以下情況：一、過(guò)去曾經(jīng)診斷，為冠心病或者可疑冠心病，突然發(fā)生心絞痛而于6小時(shí)內(nèi)或者睡眠中死亡。二、突然發(fā)生心絞痛或者心源性休克，提示急性心肌梗死或者梗死先兆于6小時(shí)內(nèi)死亡。三、猝死后經(jīng)過(guò)尸體解剖證實(shí)，有明顯的冠狀動(dòng)脈硬化，由于冠心病猝死的直接原因，大部分都是惡性心失常導(dǎo)致的，尤其是室顫，電生理基礎(chǔ)是心室肌電活動(dòng)不穩(wěn)定。因此預(yù)防冠心病，心臟猝死的主要預(yù)測(cè)就是室顫的發(fā)生。對(duì)于這種情況如果符合，這三個(gè)條件當(dāng)中的一個(gè)條就可以診斷為猝死型冠心病。對(duì)于這種情況的治療，關(guān)鍵就是有效的心肺復(fù)蘇，再就是要注意有效進(jìn)行藥物呼吸機(jī)應(yīng)用，通過(guò)積極搶救，有一部分人能夠存活，但是有一部分來(lái)，可能就會(huì)直接死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1940次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  主要的依據(jù)是根據(jù)有突然發(fā)生的心絞痛或心源性休克，心電圖上會(huì)顯示急性心肌梗死或梗死先兆，在6個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡，猝死后經(jīng)過(guò)尸體解剖，有明顯的冠狀動(dòng)脈硬化，由于冠心病猝死的直接原因多是因?yàn)槭翌澦鶎?dǎo)致，而室顫的電生理基礎(chǔ)是心室肌電不穩(wěn)定，因此預(yù)防冠心病猝死，主要是預(yù)測(cè)室顫的發(fā)生。如果過(guò)去曾經(jīng)診斷為冠心病或可疑的冠心病突然發(fā)生心絞痛，而在6個(gè)小時(shí)內(nèi)或睡眠中死亡也可以得到診斷，對(duì)于冠心病患者，要及時(shí)治療，特別是有可能演變?yōu)樾呐K驟停的心律失常，最好及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 1977次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  病情分析：猝死型冠心病的診斷主要依據(jù)是冠狀動(dòng)脈主干堵塞，冠狀動(dòng)脈主干堵塞容易造成大面積心肌梗塞，導(dǎo)致惡性心律失常引起患者的猝死?？梢酝ㄟ^(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)明確冠狀動(dòng)脈堵塞的程度以及部位。意見(jiàn)建議：冠心病的患者要注意平時(shí)按時(shí)服用，抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期的到醫(yī)院去復(fù)診，按時(shí)休息，不要熬夜?？刂坪醚獕?、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-15 1201次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動(dòng)脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽(yáng)性，下肢水腫和體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動(dòng)圖，有右心增大肥厚的證據(jù)，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2401次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)
  診斷肺心病的主要依據(jù)，既右心功能出現(xiàn)了異常，例如靜脈怒張、劍突下心臟搏動(dòng)、下肢浮腫等，心臟彩超可提示右心系統(tǒng)的擴(kuò)大、肺動(dòng)脈干的增寬等。如果患者診斷為肺心病，需要進(jìn)行積極的治療。穩(wěn)定期的治療和臨床急性期的治療，穩(wěn)定期時(shí)需要進(jìn)行戒煙，避免感染，適量的運(yùn)動(dòng)，以增加機(jī)體的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次

• 肺氣腫診斷的主要依據(jù)
  肺氣腫的診斷的最主要的依據(jù)有以下三點(diǎn)：1、病人的癥狀。病人有反復(fù)的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀。2、體格檢查。病人可以出現(xiàn)桶狀胸的體征，雙肺呼吸減弱等等，如果合并了感染，病人的雙肺可以聽(tīng)到濕性啰音，如果合并了小氣道的痙攣，病人雙肺可聞及散在的哮鳴音。3、輔助檢查。對(duì)于肺氣腫的病人應(yīng)該做胸部CT以及
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 437次