腦卒中作為急性腦血管病，不論是缺血性還是出血性的都要從血管病變上找原因。就發(fā)生腦卒中的條件來講，最常見的是動脈硬化，動脈硬化造成動脈管腔的狹窄和粗糙，而容易發(fā)生阻塞，還使得動脈失去彈性，管壁在長期的血流沖擊下可以變薄，形成動脈瘤，這種動脈瘤特別容易破裂而發(fā)生出血，由此可見動脈本身的病變是腦卒中的基本原因。
發(fā)生腦卒中常常有一些誘發(fā)因素，有血流動力學(xué)和血液成分的改變，人體的血液在血管內(nèi)流動需要心臟有節(jié)律的搏動和一定程度的血壓來維持，如果心肌收縮力不足或嚴重心律失常，就會造成心臟搏出血量減少，身體其他器官系統(tǒng)就會發(fā)生缺血，血流緩慢而造成動脈系統(tǒng)遠端的缺血，就容易引發(fā)腦卒中。
另一方面如果在心臟排出血量正常增高的情況下，血壓驟然升高，有可能引起原已存在的腦動脈瘤的破裂，而發(fā)生出血性腦卒中，血液大體上包含兩種成分，一部分是紅細胞、白細胞和血小板等有形成分，另一部分含有水及血漿蛋白，血液中的這些成分都按一定的比例存在，保持血液的流動性。如果比例失調(diào)，有形成分增多和水分減少，都會造成血液粘稠度升高，這樣的血液再通過已經(jīng)硬化的狹窄而粗糙的血管就容易發(fā)生堵塞，造成缺血性腦卒中。
