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    醫(yī)生主講實錄

    輕型的肺挫傷,無需特殊治療,嚴重肺挫傷需要行下列處理:

    一、及時處理合并傷,如氣胸、血胸、內臟破裂,連枷胸等。

    二、保持呼吸道的通暢。

    三、止痛、解痙,吸氧。

    四、激素應用,現(xiàn)主張應用皮質激素應早期、大量、短療程使用。

    五、容量復蘇,對無失血性休克的患者應限制水分和晶體的補充,根據(jù)需要補充清蛋白、血漿或全血。對合并失血性休克的患者大量補充血容量,但輸入大量晶體后,膠體滲透壓下降,水分滲入肺間質加重肺水腫。

    六、檢測血氣,重傷者、呼吸機輔助通氣的患者,每隔2小時檢查一次血氣,一般患者每日檢查1~2次,或有呼吸不佳時隨時檢查。

    七、機械通氣,如何并急性呼吸窘迫綜合癥,潮汐量不可過大,高氧濃度時間不可過長等。

    八、手術治療,大多數(shù)不需要手術治療,但對于咳嗽劇烈和嚴重咯血單肺挫裂傷的患者,可考慮切除受累肺葉。

    以上內容僅供參考

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