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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張合并感染,臨床上常表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰,痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性,可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分,最下層為壞死組織,無(wú)明顯誘因常隱匿起病,無(wú)癥狀或者癥狀輕微,呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴(kuò)張,或有潛在的慢阻肺。

    隨著感染加重,可出現(xiàn)痰量增加和發(fā)熱,可為急性支氣管感染加重,也可為病變累及周圍肺實(shí)質(zhì),出現(xiàn)肺炎所致。當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴急性感染時(shí),病人可表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎,50%到70%的病例可發(fā)生咯血,大出血常為小動(dòng)脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致,部分病人以反復(fù)咯血為唯一癥狀,稱為肝性支氣管擴(kuò)張。

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