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    醫(yī)生主講實錄

    急性高鉀血癥產生的原因主要就是急性的腎功能衰竭,再就是靜脈補充鉀鹽過多導致的,其實主要就是攝入的過多,排泄的減少,這種情況都會導致急性的高鉀血癥,急性高鉀血癥也有可能是因為細胞內進入細胞外導致的,比如大面積的組織損傷壞死,再就是像擠壓傷,高熱,中暑,血管內大量溶血。再就是應用某些藥物,還有就是家族性的高鉀性周期麻痹,酸中毒等。

    對于這種情況的治療,一般情況下都是需要緊急的降低血鉀,降低血鉀的方法主要就是采用靜脈用藥,常用的靜脈用藥有應用葡萄酸鈣進行靜脈注射,可以重復應用,能夠對抗鉀對心肌的毒性作用,再就是靜脈注射碳酸氫鈉,還有就是乳酸鈉溶液,這種情況能夠稀釋血清當中的鉀濃度時,鉀離子移到細胞內,另外還可以用高滲糖加胰島素的方法,將鉀離子轉入到細胞內,另外嚴重的還可以進行腹膜透析治療。

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