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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40852次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20938次

• 腎衰竭是否嚴重
  腎衰竭病情當然是比較嚴重的，腎衰竭指的是腎臟不能正常的排泄身體內(nèi)的代謝廢物、不能調(diào)節(jié)酸堿平衡，患者可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。比如由于腎臟不能排泄水分，導致浮腫，導致血壓升高，甚至能夠引起胸腔腹腔積液引起心力衰竭和肺水腫，而后兩者是可以導致患者死亡的。腎衰竭還能夠?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂，常出現(xiàn)高鉀血癥，而高鉀血癥可以引起嚴重心律失常致患者死亡。腎衰竭還能夠引起腎性骨病、腎性貧血等等各種并發(fā)癥。所以腎衰竭的病情是比較嚴重，需要盡快到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科就診處理的。
  語音時長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-19 4514次

• 腎衰竭多囊腎會遺傳嗎
  由多囊腎導致的腎衰竭是可能導致遺傳的，多囊腎本身就是腎小管的一種遺傳性的疾病，當然，這里我們主要指的是成人型多囊腎。得這種疾病的患者，他的父母親至少其中一個會患有這種疾病，而且這種患者如果生了孩子，孩子中有1/2的機會會得這種疾病，這種疾病目前沒有很好的治療方法。在30歲以后就會逐漸的發(fā)病，以后疾病會逐漸的加重，最后發(fā)展成為腎功能衰竭，直至尿毒癥期，一旦發(fā)展到了尿毒癥期，就需要給予血液透析來治療了，為了防止這種疾病的遺傳，需要在胎兒時期就要做羊毛腔穿刺術(shù)，根據(jù)檢測基因結(jié)果來評估胎兒是不是患有了這種疾病，來決定是不是流產(chǎn)。
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  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-09 1443次

• 腎衰竭會遺傳嗎
  腎衰竭有一定的遺傳傾向，需要根據(jù)導致腎衰竭的原發(fā)病來判斷。比如某些腎炎導致的腎衰竭，有可能會有遺傳傾向。腎炎多是由于細菌感染或自身免疫系統(tǒng)疾病導致的腎臟細胞功能衰竭。另外也與個人的生活飲食習慣有一定的關(guān)系。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2401次

• 腎衰竭遺傳嗎
  病情分析：絕大多數(shù)腎衰竭是不遺傳的，但是有些遺傳性疾病可以導致腎衰竭，比較常見的是多囊腎。其他一些有遺傳傾向的疾病，比如糖尿病，高血壓等，如果血糖血壓控制欠佳，時間過長也會導致腎衰竭。意見建議：腎功能欠佳或者合并有多囊腎，高血壓，糖尿病等容易導致腎衰竭的患者，需要定期檢查腎功能，尿常規(guī)，泌尿系彩超等檢查。平時生活中注意盡量少用對腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-26 1103次

• 慢性腎衰竭是否會遺傳
  慢性腎衰竭是否遺傳，要看何種腎臟疾病導致的慢性腎衰竭，大多數(shù)的腎病是不會遺傳的，遺傳性腎病包括遺傳性腎炎、多囊腎等。遺傳性腎炎由父母遺傳給后代，這種病有一個特點，即有明顯的家族史，多人發(fā)生血尿是遺傳性腎炎最常見的表現(xiàn)，以青年男性多見。一般蛋白尿隨著年齡的增長而逐漸的加重，病程持續(xù)緩慢的進展，在確診后
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 93次

• 慢性腎衰竭會尿頻嗎
  慢性腎衰竭時腎臟明顯萎縮不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、全身系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。其早期可無明顯癥狀或僅有乏力、腰酸、夜尿增多，晚期則表現(xiàn)為尿量減少、高血壓病、心力衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。一般無尿頻不適，但患者合并有泌尿系感染、前列腺增生、尿路結(jié)石、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 236次