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• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問(wèn)題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問(wèn)題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過(guò)敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒(méi)有血壓的降低，有沒(méi)有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過(guò)敏，要及時(shí)給抗過(guò)敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒(méi)有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過(guò)低或者是過(guò)高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4177次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過(guò)血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5515次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  尿毒癥患者也就是終末期腎衰竭的患者，最終都是需要透析替代治療的，但是并不是說(shuō)，一旦進(jìn)入尿毒癥就必須立馬開始透析，透析也是有治療時(shí)機(jī)的，比如，雖然患者腎小球的濾過(guò)率已經(jīng)在10以下，但是患者并沒(méi)有臨床不適癥狀，沒(méi)有鈉水負(fù)荷過(guò)重，沒(méi)有心衰，沒(méi)有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，也沒(méi)有重度的貧血等等，是可以考慮暫時(shí)藥物維持治療的。但患者最終都是需要進(jìn)入到透析替代的，而且有些患者毒素的指標(biāo)雖然不是說(shuō)很高，但是如果容量負(fù)荷過(guò)重，出現(xiàn)了肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓，還有藥物不易糾正的高鉀血癥，嚴(yán)重的代謝性酸中毒等等情況的時(shí)候，也是要提前進(jìn)入到透析的，尿毒癥的患者要根據(jù)自己的具體情況來(lái)選擇透析的時(shí)機(jī)，但最終都是需要進(jìn)入到透析的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 5060次

• 尿毒癥怎么透析
  尿毒癥指的是各種原因長(zhǎng)期慢性損害腎臟，導(dǎo)致腎臟90%以上已經(jīng)被毀損，代之以纖維疤痕組織，而腎臟組織不可以再生，所以尿毒癥的患者，身體內(nèi)的代謝廢物不能得到充分排泄，嚴(yán)重的患者，甚至腎功能損失接近于百分之百。這樣的患者需要通過(guò)腎臟替代治療才能夠存活，就是包括了血液透析、腹膜透析以及腎臟移植。透析就包括了血液透析和腹膜透析。這些方法都是患者存活下去的方式，血液透析需要將患者的血液引流出體外，經(jīng)過(guò)透析器將患者血液中的代謝廢物除出去，再把清洗過(guò)的血液送回入患者體內(nèi)，需要機(jī)器來(lái)完成。而腹膜透析需要利用患者腹腔內(nèi)，大量的毛血管的清理血液的作用，將腹膜透析液灌入到患者的腹腔，保留一段時(shí)間以后，腹腔內(nèi)毛細(xì)血管里的代謝廢物就可能透過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入的腹透液中，一段時(shí)間以后，再將這些腹透液引流出體外，周而復(fù)始這是腹膜透析液治療的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-16 6607次

• 尿毒癥患者可以不做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒(méi)有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒(méi)有明顯的酸中毒，可以暫時(shí)不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時(shí)不給予透析。意見(jiàn)建議：對(duì)于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監(jiān)測(cè)血壓，并嚴(yán)格控制血壓；要經(jīng)常復(fù)查血液相關(guān)指標(biāo)，比如電解質(zhì)、腎功能。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1604次

• 尿毒癥必須透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者不是必須做透析治療的，需要根據(jù)患者一般狀態(tài)以及實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)確定。如果患者一般狀態(tài)良好，沒(méi)有嚴(yán)重的高血壓，少尿，無(wú)尿以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡以及各種并發(fā)癥，可以繼續(xù)藥物治療。但是尿毒癥是一種不能夠完全治愈的疾病，患者最終是要走向血液透析或腹膜透析等替代治療的。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-07 1502次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見(jiàn)的食物，含有較多的蔗糖，因?yàn)樘欠直容^高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，是病情出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。而且尿毒癥透析的患者一般是因?yàn)榈挚沽Ρ容^差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來(lái)源一般是谷類的食物，需
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 439次

• 尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎
  尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹(jǐn)慎，尿毒癥透析患者通常應(yīng)禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經(jīng)受損，無(wú)法有效排除體內(nèi)多余的糖分。攝入過(guò)多糖分可能導(dǎo)致體內(nèi)甘油三醇升高，進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情控制。甘蔗中的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次