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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    尿路感染分為:上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是我們今天講的急性腎盂腎炎。

    急性腎盂腎炎包括以下兩組癥候群:

    一、泌尿系統(tǒng)的癥狀。包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥,腰痛或下腹痛,肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛,腎區(qū)叩痛和壓痛。

    二、全身癥狀。如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高和血沉的增快。

    急性腎炎的治療:

    急性腎盂腎炎建議使用抗生素治療十14天,對(duì)于輕癥病例可采用口服喹諾酮類藥物治療,如環(huán)丙沙星和左氧氟沙星。

    如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀治療。

    對(duì)于重癥者或不能口服藥物者,就應(yīng)該住院治療靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,例如頭孢曲松1.0克,每日一次,或環(huán)比沙星,每次200到400毫克,每12小時(shí)一次,或左氧氟沙星,每次500毫克,每日一次。

    對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療,每次1.0克每8到12小時(shí)一次。

    以上內(nèi)容僅供參考

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