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• 叢集性偏頭痛怎么治

  首先我們了解一下叢集性偏頭痛，它是在一年中集中爆發(fā)，比如在20天到30天內，每天都有發(fā)作，而且發(fā)作非常嚴重，表現(xiàn)出來的是流眼淚、流鼻涕、眼睛發(fā)紅。它是一種眼眶內壓迫樣的疼痛，疼痛性質還是非常劇烈的。這種頭痛發(fā)作的時候，我們可以考慮口服一些鎮(zhèn)痛藥物，比如像必理通這類的，去疼片這類的藥物。我們可以單獨使用，但是同時我們可以考慮再增加一種像曲普坦類的藥物，或者是再附加一種像加巴噴丁這一類神經痛的藥物，三藥合用大部分患者都會得到一個有效的鎮(zhèn)痛。當然這個鎮(zhèn)痛，我們在藥物的使用規(guī)律上要做到。不是說患者頭痛的時候，我們再去吃，而是每日按時吃藥。達到一定有效的血藥濃度了，我們就可以有效地預防它。另外一個非常有效的治療叢集性頭痛的方法就是神經阻滯，我們到疼痛科做一個蝶腭神經阻滯，在1到2次治療以后，這個頭痛應該就會被有效地終止，這是我們治療叢集性頭痛的一些常用的方法。當然如果是反復發(fā)作長期發(fā)作，我們還可以考慮做蝶腭神經的射頻毀損，這個對于頑固性的叢集性頭痛也是一個治療的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15485次

• 偏頭痛的治療

  偏頭痛的治療主要，有三個方面的手段。第一是藥物。因為頭痛實際上吃藥效果最好了，有的時候頭痛了一吃馬上就好，而且反復反復會效果都比較好。但是長期吃就是有一個問題，有藥物的副作用問題，所以如果副作用大的時候，這個時候就不適合再長期的去服藥治療。第二種方法，就是神經阻滯。神經阻滯有兩個部位可以考慮，一個是做脖子這個地方，有一個神經節(jié)，我們可以往這個地方打點藥，它能夠讓頭痛，一個療效下來，能夠有三個月到半年的頭痛緩解期。還有一個阻滯的部位，是后邊枕神經這塊，做阻滯以后，整個半側都不疼了，這個基本上做一次，也能夠達到半年左右的有效期。大部分我們是把這兩個結合起來，它治療偏頭痛效果會比較好。第三種方法，療效更確切，時間更長，叫枕神經刺激。就是在枕神經部位裝一個起搏器，神經起搏器或者神經刺激器都可以，它創(chuàng)傷很小，就一個電極放在枕神經上，然后有聯(lián)線連下來，有電池給它供電，這些東西全都在體內，在外邊看不到。它能夠長期的控制疼痛，疼痛的時候它發(fā)揮作用，就不疼了，不疼的時候，它就處于關機的狀態(tài)，就可以休息。所以這個可以從根本上來解決偏頭痛的問題，能夠達到長期控制偏頭痛的目的。

  

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  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-25 17444次

• 叢集性偏頭痛
  從集性偏頭痛是所有頭痛當中比較嚴重的一種，屬于血管性頭痛之一，因為頭痛在一段時間內密集發(fā)作而得名，多見于青年人，二十到四十歲男性發(fā)病率為女性的四到五倍，一般沒有家族史，分為發(fā)作性以及慢性兩種類型，病因不明，認為與血管功能障礙是有點關系的。臨床表現(xiàn)一般發(fā)作的時候沒有先兆，頭痛固定于一側眼以及眼眶周圍，發(fā)作多在晚間，開始的時候感覺一側眼以及眼眶周圍漲感或者壓迫感，數(shù)分鐘后迅速地發(fā)展為劇烈的脹痛或者酸痛，并向同側的眶顳部和頂枕部擴散，同時伴有疼痛側球粘膜充血，流淚，流鼻涕，出汗這樣的表現(xiàn)。一般情況下患者的疼痛性質比較劇烈，有些時候難以忍受，對于這種情況一般通過檢查很難發(fā)現(xiàn)，但是組胺實驗有可能會誘發(fā)就可以進行確診，對于這種情況的治療一般情況下要終止這種疼痛的發(fā)作，應用麥角胺類制劑這樣的藥物來終止發(fā)作。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 8755次

• 叢集性偏頭痛的治療
  叢集性偏頭痛，發(fā)作時間較短，但是疼痛的程度很劇烈，因此，預防性治療對于叢集性偏頭痛是尤為重要的一方面。預防性的藥物一般包括維拉帕米、糖皮質激素等等，可以有效的預防叢集性偏頭痛的發(fā)作，可在用藥兩到三周之內發(fā)揮最大的療效，尤其是糖皮質激素，常?？梢灶A防叢集性偏頭痛的發(fā)作，第二周就可以逐漸的減量或者是停藥等情況。而在急性期通常都是用吸氧的療法，作為這種叢集性偏頭痛發(fā)作首選治療措施，輸入純氧，流速一般都在7到10L/分鐘，10到20分鐘進行吸入，可以有效的阻斷頭痛的發(fā)作。有70%的患者是有效的，而且這種吸氧療法沒有什么禁忌癥、安全，沒有明顯的不良反應，其他的像舒馬普坦等等也是可以迅速緩解頭痛，但是心腦血管疾病以及高血壓病相對來說都是比較禁忌的。如果身邊有一些4%到10%的利多卡因，可以患者患側的鼻部滴入，可以使三分之一的患者頭痛得到緩解。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-03 2904次

• 什么是叢集性偏頭痛
  病情分析：這是一種特殊的血管性頭痛?；颊邥谝欢螘r間內出現(xiàn)頭痛的密集發(fā)作，每天在固定的時間出現(xiàn)。頭痛劇烈，伴有眼結膜充血、伴有流涕等臨床表現(xiàn)，患者經常在夜間痛醒。意見建議：建議這種患者在發(fā)作時可以采取高流量吸氧的治療方式，多數(shù)患者是能緩解的。如果頭痛發(fā)作頻繁，可以使用鈣離子拮抗劑進行干預，必要時用一點糖皮質激素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 叢集性偏頭痛怎么治
  可以服用一些藥物，比如麥角胺，舌下含服的片劑。在睡前使用，以預防夜間頭痛發(fā)作，使用時間不要超過三周?；蛘呤瞧べ|類固醇，能快速起效的預防藥物，主要用于新的頭痛病人，或者發(fā)作期很短緩解很長的病人，。二可以考慮服用褪黑素，能幫助調控睡醒時間，使可能與叢集性頭痛有關的人體失調癥狀得到恢復。第三，發(fā)作時考慮吸氧，10到15分鐘。第四，不要在頭痛發(fā)作期抽煙喝酒，作息時間要有規(guī)律，避免午睡。第五，避免接觸揮發(fā)性物質。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2402次

• 叢集性頭痛與偏頭痛的治療有什么不同
  叢集性頭痛與偏頭痛的治療主要區(qū)別在于它的治療原則不同。偏頭痛的患者在急性期是以減輕或者是終止頭痛發(fā)作為主，可以給予止疼藥物的應用，比如非甾體類抗炎藥，或者是阿片類藥物。而叢集性頭痛的患者，急性期是以氧氣吸入，或者是局部藥物經鼻吸入等治療，來緩解叢集性頭痛的疼痛癥狀。偏頭痛的患者，要預防頭痛的復發(fā)，減
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 85次

• 偏頭痛手術治療
  偏頭痛一般情況下無需手術治療，患者可以在醫(yī)生的指導下口服藥物治療。偏頭痛的病因可能與遺傳因素有關，也有可能是內分泌代謝、精神因素引起的，另外環(huán)境因素也可導致偏頭痛的發(fā)生?；颊咄ǔＧ闆r下會出現(xiàn)頭暈、視野模糊、膚色蒼白，部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可能會出現(xiàn)食欲不振、排尿增加等癥狀。偏頭痛的患者可以在醫(yī)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 210次