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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8000次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 6118次

• 環(huán)孢素治療腎炎
  在臨床上，腎炎患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素進行治療的。環(huán)孢素可以通過抑制鈣調(diào)酶活性，能可逆性抑制患者的T淋巴細胞增殖，降低T輔助細胞的功能，可以減少白細胞介素二和其他細胞因子的生成和釋放。環(huán)孢素其用法為三到五毫克每公斤體重，每天每12小時服用一次，在應(yīng)用這種藥期間需要定期監(jiān)測血藥濃度，并維持其需要濃度谷值為一百到兩百納克每毫升。建議患者在應(yīng)用環(huán)孢素兩到三個月之后可以考慮進行緩慢減量，可以每個月減量25%，直至兩毫克每公斤體重每天時進行維持，療程為半年左右或者是更長的時間。建議患者在期間需要注意其一些副作用的發(fā)生，如肝腎毒性、高血壓、手顫、高尿酸血癥以及多毛等。
  語音時長 1:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2715次

• 腎炎環(huán)孢素濃度
  在臨床上用環(huán)孢素治療相關(guān)腎臟疾病時，應(yīng)當(dāng)保持一定的血藥濃度，可以發(fā)揮藥效，環(huán)孢素一般來說起始劑量為三到五毫克每公斤體重每天，每12小時服用一次，服藥期間應(yīng)當(dāng)注意監(jiān)測血藥濃度，并維持其血藥濃度谷值為一百到兩百納克每毫升，服藥兩到三個月后可以緩慢減量。可以每個月減量25%，直至兩毫克每公斤體重每天進行維持，療程為半年左右或者是更長的時間?；颊咴趹?yīng)用環(huán)孢素進行治療期間需要注意它的一些副作用，如肝腎毒性，高血壓，手顫，高尿酸血癥，多毛等。另外長期應(yīng)用環(huán)孢素有可能會引起腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化和腎小動脈硬化等。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 4042次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1302次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2602次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  ?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對于寒冷是比較敏感，因為，這些膜性腎病患者抵抗力相對較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說這些膜性腎病患者相對來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對來說也是比較偏低。對于膜性腎病患者來說，平時一定要注意保持規(guī)律
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 95次