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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?腎病與腎炎是兩個不同的概念,腎病綜合征,表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,常伴有水腫和高脂血癥,它的病因可以分為原發(fā)性的腎小球疾病和繼發(fā)性的腎小球疾病,原發(fā)性的,比如微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,繼發(fā)性的,如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等,而腎炎綜合征是以腎小球源性的血尿?yàn)橹饕卣?,常常伴有蛋白尿,可以有水腫、高血壓和腎功能損害。

    按照疾病的急緩和轉(zhuǎn)歸,可以分為以下三類,急性腎炎綜合征、急進(jìn)性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征,急性腎炎綜合征多見于兒童,急性起病,常有前驅(qū)感染,臨床上最典型的為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎,急進(jìn)性的腎炎綜合征,主要是數(shù)周至數(shù)個月內(nèi),出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腎功能損害,慢性的腎炎綜合征,緩慢起病,早期病人常無明顯的癥狀或者僅有水腫、乏力等,血尿和蛋白尿遷延不愈,逐漸加重,隨著病情的進(jìn)展,可以逐漸出現(xiàn)高血壓和腎功能損害。

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