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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 11049次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14746次

• 慢性粒細胞白血病靶向藥
  慢性粒細胞白血病，多數(shù)患者起病是緩慢的，而且表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著增多，而且有成熟障礙，嗜堿性粒細胞也是增多的，并且伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢性粒細胞白血病的自然病程分為慢性期、加速期和急變期。ph染色體的和BCR/ABL融合基因是其標志性的改變。慢性粒細胞白血病的早期，常缺乏特異的癥狀。部分患者是偶然情況下，或者是常規(guī)檢查時，發(fā)現(xiàn)外周血白細胞升高或者是脾臟腫大，而進一步檢查確診的。目前來說，慢性粒細胞白血病的靶向藥物是甲磺酸伊馬替尼，它是第一個用于治療慢性粒細胞白血病的靶向藥物，也是目前治療慢性粒細胞白血病的首選藥物。伊馬替尼治療到七年無事件生存率可以達到80%，總的生存率可以達到86%。另外，還有新型的酪氨酸激酶抑制劑，例如尼洛替尼、達沙替尼等。對于伊馬替尼耐藥的患者，或者是不能耐受伊馬替尼的患者也可以選用。
  語音時長 1:43”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 8249次

• 慢性粒細胞白血病靶向治療
  首先我們知道針對BCRABL基因陽性的一些患者，可以應用甲磺酸伊馬替尼，它在體內(nèi)外均可以在細胞水平上抑制BCRABL，選擇性的抑制BCRABL陽性的細胞，費城染色體陽性的慢粒白血病和急淋白血病病人。新鮮細胞的增殖和誘導及消亡，此外伊馬替尼還可以抑制血小板衍生這個PDGF受體，還有干細胞因子以及c-kit受體的酪氨酸激酶，從而抑制這個PDGF。干細胞因子介導的細胞行為主要用于治療慢性髓系白血病急變期加速期，或者是α干擾素治療失敗后的慢性期患者，用于治療不能切除或者是發(fā)生轉移的惡性的胃腸道間質腫瘤一些患者。對于加速期和急變期的一些患者，他的推薦劑量是六百毫克每天，對于干擾素治療失敗的患者推薦劑量是四百毫克每天，每日一次進餐時服用，并且要引用一大杯水，治療有效就應該持續(xù)進行復用的。如果說血項許可沒有嚴重的藥物不良反應，可以進行逐漸加量，對于疾病進展，治療至少三個月后，沒有獲得這個滿意的一些患者，可以進行改加量治療的。
  語音時長 01:52”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4789次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2503次

• 慢性粒細胞白血病嚴重嗎
  病情分析：慢性粒細胞白血病是否嚴重取決于慢性粒細胞白血病治療效果，及治療過程中對靶向藥是否耐受。當然慢性粒細胞白血病加速期及急變期通常來說是治療效果比較差的。意見建議：慢性粒細胞白血病首先需要明確診斷、分期，是慢性期、加速期或急變期。不同分期預后都是不同，不管是哪一期，靶向治療藥物都是最主要的治療藥物。
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2019-12-23 4005次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細胞白血病食譜
  慢性粒細胞白血病，是慢性白血病中經(jīng)常見到的一種臨床發(fā)病率也比較高，那慢性粒細胞白血病的飲食問題也是患者關心的問題，它的食譜有哪些呢？1、根據(jù)病情對癥調(diào)理飲食，病人如果有食納不佳、消化不良時可以供給半流質或者是軟飯，如大米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦等，同時可佐以山楂、蘿卜等消導性食物。2、同時注意少食多
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 451次