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• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 2898次

• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現(xiàn)代醫(yī)學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現(xiàn)在醫(yī)學比較發(fā)達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實質(zhì)的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現(xiàn)，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業(yè)醫(yī)師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應當緊急送到醫(yī)院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業(yè)醫(yī)師，在專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個問題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 4661次

• 心包囊腫的ct診斷
  心包囊腫它是指發(fā)生于心包的一種先天性縱隔囊腫，囊腫和心包腔隔絕約三分之二，位于右心膈角處，其余的見于左心膈角等地方。臨床多沒有癥狀常在體檢時發(fā)現(xiàn)，通常新包相連呈單房囊性腫塊，圓形或卵圓形水樣密度，壁薄而且均勻，邊緣光滑，偶爾可見鈣化，增強掃描病變沒有強化。鑒別診斷第一個是氣管和食管囊腫，增強掃描都是不強化的，氣管囊腫多位于中縱隔右側氣管旁和溶圖水平，可以有d和支氣管相連或者是與之共壁，密度可以達到軟組織密度，而食管囊腫都位于后縱隔食管旁，延食管走形分布，以食管下三分之一多見。均表現(xiàn)為圓形或類圓形低密度影，邊界清楚，邊緣光滑，另外就是和縱隔淋巴管囊腫鑒別。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 10121次

• 心包囊腫怎么引起的
  心包囊腫是怎么引起的，心包囊腫傳統(tǒng)上認為發(fā)生是由于原始中胚層側翻形成心包腔的時候一個或者是多個胚胎間質(zhì)漩渦未能完全融合，或者說是胚胎胸膜的異常特別兒童，偶爾有心包炎后形成心包囊腫。具體的發(fā)生機制，有以下三種，一般認為在胚胎發(fā)育過程中，囊腫組織未能融與間質(zhì)腔發(fā)育形成一種囊腫。通常上來說囊腫組織應該是融于心包的，罕見的囊腫成真正的心包，或?qū)捇蚋膫€開口，雖然病理上與囊腫相通，但有人認為，可能為胚胎前例其實與心包交通所致。認為此類囊腫不是心包起源，而源于胸膜，在病理學上查體所見不一定與心包相通，心包囊腫有不同厚度的纖維比較薄，常為單腔，其內(nèi)含有清亮透明的水樣液體，在顯微鏡下，囊壁內(nèi)存有單層扁皮的間皮細胞，機制為平滑的結締組織和平滑肌纖維。
  語音時長 01:50”
  趙瑞興 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 3762次

• 心包囊腫有什么危害？
  病情分析：心包囊腫如果不及時治療，可能會發(fā)生囊腫破裂，進而并發(fā)炎癥。所以患者在確診疾病后，一定要盡早在醫(yī)生的指導下通過手術切除進行治療。如果患者囊腫比較大，可先抽出囊液，然后再進行切除。另外在恢復期間，患者一定要注意臥床休息，不能過度勞累。意見建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的好習慣，發(fā)現(xiàn)問題及時治療。同時建議為患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，一日三餐定時定量，不暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-09 1903次

• 心包囊腫看什么科
  病情分析：心包囊腫要去看心臟外科。心包囊腫是心臟疾病方面比較少見的一種情況，得了心包囊腫之后，如果心包囊腫比較大，有可能會影響心臟的功能，患者會出現(xiàn)氣促，胸悶，胸痛等癥狀。意見建議：通過心臟外科醫(yī)生判斷心包囊腫是什么情況之后，要聽從醫(yī)生的安排，看看是否需要進一步治療。情況比較嚴重的話，可以及時通過手術治療，從而緩解心包囊腫。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 2803次

• 心包囊腫怎么診斷
  心包囊腫可以通過臨床癥狀進行診斷，也可以去正規(guī)醫(yī)院通過相應檢查進行診斷。心包囊腫通?？梢愿鶕?jù)患者的臨床癥狀進行診斷，有些患者可能會因為心包囊腫壓迫到心臟、縱隔神經(jīng)等部位，從而出現(xiàn)心悸、氣悶的癥狀，有些患者可能還會出現(xiàn)胸痛、咳嗽、水腫的癥狀，有些患者可能還會出現(xiàn)進食不暢、惡心等癥狀，出現(xiàn)以上癥狀時患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 58次

• 心包囊腫與心包憩室怎么診斷
  心包囊腫與心包憩室主要是通過臨床癥狀、身體檢查等方式來診斷。1、臨床癥狀：心包囊腫與心包憩室是兩種截然不同的疾病，所以臨床癥狀也不同，心包囊腫一般會導致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，而心包憩室一般并無自覺癥狀，當這種嚴重時才會出現(xiàn)胸口悶痛等癥狀。2、身體檢查：心包囊腫與心包憩室一般還需要通過身體檢查的方
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 103次