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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 13304次

• 老人有腦動脈硬化怎么辦

  老年人動脈硬化要降低血液的脂質(zhì)濃度，擴張血管，改善血液循環(huán)，活化腦細胞等，可選用煙酸肌醇脂，多烯康，脂必妥，非諾貝特等，以降低血脂濃度。擴張血管藥物可選用腦益嗪，尼莫地平。動脈硬化可能會導致人體的血管壁變厚變硬，所以通常還需要選擇性的用一些擴血管的藥物，可以用具有活血化瘀效果的中藥緩解病癥，可以用麝香滴丸，治療效果是很好的。還有為了避免精神緊張，情緒波動，以減少腦血管痙攣的發(fā)生。要注意勞逸結(jié)合,參加一些力所能及的活動，如散步、體操、打太極拳、下棋、旅游等。這些活動可以使血流暢通，增強體質(zhì)。吸煙可引起血管硬化，長期大量飲酒可促使動脈硬化，所以應戒煙和少飲酒。合理的飲食對動脈硬化的預防是有效果的，避免食用量脂脈或膽固醇的食物。瓜果蔬菜、含維生素豐富的食物則應注意補充。要認真堅持治療高血壓、糖尿病等，因為這些慢性病的發(fā)展可促進腦動脈硬化。

  

  01:50
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 4270次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現(xiàn)，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發(fā)生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內(nèi)細胞受損，血脂蛋白受阻，內(nèi)膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內(nèi)血流加快，粥樣硬化斑塊可發(fā)生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經(jīng)證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質(zhì)代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現(xiàn)缺血發(fā)作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現(xiàn)為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 5761次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  如果患者有頸動脈硬化斑塊，那么一定要及時進行檢查，看看病情是否嚴重，如果是病情比較嚴重，而且患者已經(jīng)出現(xiàn)了比較明顯的癥狀，比如像頭暈，頭痛，那么這種情況就應該立即的進行介入治療，一般介入治療主要的就是指頸動脈支架植入術(shù)或者是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。除了介入治療，像頸動脈硬化斑塊的患者如果沒有這么嚴重，那么可以采取藥物治療，比如可以在醫(yī)生的指導下服用一些抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，或者是應用一些調(diào)節(jié)血脂的藥物，一般常用的有瑞舒伐他汀，辛伐他汀。再就是平常飲食上一定要清淡，盡量的控制攝入的總熱量，這樣也有利于病情的控制。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-16 1458次

• 頸動脈硬化頭暈怎么辦
  病情分析：頸動脈硬化所引起的頭暈，建議可以使用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如腦心通膠囊，養(yǎng)血清腦顆粒等。如果有頸動脈斑塊，血脂升高的病人還需要服用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊治療，以達到預防腦卒中的目的。意見建議：頸動脈硬化的患者建議完善頸動脈彩超，血脂，頭顱磁共振檢查。了解患者是否有高血脂，頸動脈是否有斑塊，顱內(nèi)血管是否有狹窄，顱內(nèi)是否有缺血灶。如果發(fā)現(xiàn)有異常，應早期給予干預處理。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 2502次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)頸動脈硬化，應該評估斑塊水平或斑塊的嚴重程度，治療方面要改善不良的生活方式，同時規(guī)范化應用阿司匹林，氯吡格雷抗血小板，以及他汀類藥物調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊治療，如果頸動脈硬化斑塊，造成血管的重度狹窄，可以考慮局部植入支架或者行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)來治療。意見建議：在生活方式方面要做到低脂飲食，加強運動，控制體重，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)，這樣配合藥物或手術(shù)治療，才能達到預期的治療效果。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-20 1801次

• 頸動脈硬化怎么辦
  頸動脈硬化一般是長期吸煙、不良飲食習慣、遺傳因素、高血壓、糖尿病等原因引起的，可以通過戒煙、改善不良飲食習慣、口服藥物的方式進行緩解。1、長期吸煙：煙中含有大量的尼古丁，尼古丁和一氧化碳容易刺激血管，導致動脈內(nèi)壁水腫，使膽固醇沉積，引起頸動脈硬化。患者應戒煙，可減少癥狀的發(fā)生。2、不良飲食習慣：如果
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-10-10 0次

• 頸動脈硬化斑塊怎么辦
  頸動脈硬化斑塊可以通過口服藥物或者手術(shù)介入治療。1、口服藥物：頸動脈硬化斑塊屬于頸動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，具體的原因不是很明確，可能與老年人缺血性腦卒中有關(guān)，也有可能與高血壓、脂代謝異常等因素有關(guān)，早期可能沒有明顯的癥狀，不易被發(fā)覺，隨著病情的發(fā)展，部分患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、渾身乏力或者肢體活動障礙
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-23 2035次