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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8913次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17150次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法臨床比較常見(jiàn)的是足蹬法，科室法以及引推拿法。但是現(xiàn)在比較常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥于牽引床上，復(fù)位者站于患側(cè)，雙手握住患者的手腕部位，將足跟伸入患者的腋下，蹬提附近的胸壁以及腋窩，一般是右肩用右足部復(fù)位，左肩用左足部復(fù)位，雙手徐徐地牽拉患者的手腕，并且足跟部頂于胸壁側(cè)，成對(duì)抗性的牽拉并且牽拉的同時(shí)使患者的手臂成內(nèi)收內(nèi)旋位，當(dāng)聽(tīng)到咯噔聲響時(shí)即表示復(fù)位成功。如果說(shuō)復(fù)位者的力量較小，助手可以幫助牽拉手臂，以使脫位的關(guān)節(jié)充分的伸展開(kāi)，有利于復(fù)位成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-13 4597次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法
  一，俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)，患者俯臥于床上，助手輕柔的向下?tīng)恳g(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二，患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外旋肢體，另外可以按住胸部做對(duì)抗。三，外旋復(fù)位技術(shù)，首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁，術(shù)者一手支撐肘部，另外一只手握于腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋，然后關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位，有時(shí)并沒(méi)有明顯的復(fù)位的異響及復(fù)位感。四，首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋位的同時(shí)將肢體外展至頭頂上方，直線輕柔牽引的同時(shí)術(shù)者的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五，對(duì)抗?fàn)恳夹g(shù)，所謂對(duì)抗?fàn)恳?，顧名思義就是一方在牽引的同時(shí)另外一方在對(duì)側(cè)做對(duì)抗?fàn)恳贾馔庹?，術(shù)者將床單系于患者腰部做持續(xù)輕柔的對(duì)抗?fàn)恳?，只要保持持續(xù)平緩對(duì)抗肩袖肌的牽引關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-29 4276次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法有什么
  首先復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。如果復(fù)位無(wú)效，需要切開(kāi)手術(shù)復(fù)位，那么在手術(shù)復(fù)位的過(guò)程當(dāng)中，又可能出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷的情況。在復(fù)位以后，仍然有出現(xiàn)在暫脫位的可能，甚至后期仍需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間。注意休息，避免局部受到壓迫，避免外傷，也不能干活，如果疼痛的話，可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位方法
  該方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者本人進(jìn)行實(shí)施。首先指導(dǎo)患者坐于檢查床或者其它硬的平臺(tái)上，使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度，同時(shí)足底緊貼床面或者平臺(tái)表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方，指導(dǎo)患者緩慢的向后傾斜，同時(shí)頸部向后伸展，直至雙臂完全展開(kāi)，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時(shí)指導(dǎo)患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復(fù)位，關(guān)于該法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 325次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況來(lái)選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時(shí)旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽(tīng)到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次