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• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀(guān)察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過(guò)低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過(guò)性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來(lái)促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀(guān)察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀(guān)察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 9085次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以?xún)煞N藥合并運(yùn)用，對(duì)于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專(zhuān)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 15069次

• 腦梗塞高血壓的處理
  第一，在急性期的時(shí)候，要安靜休息，避免情緒波動(dòng)。第二，需要使用脫水降顱內(nèi)壓的藥物治療，甘露醇，甘油果糖，地塞米松，白蛋白等對(duì)癥治療。血壓明顯升高的，要給予降壓藥物治療。急性期藥物的治療，使用硝酸甘油注射液，硝普鈉給予快速的降血壓，一般血壓降到一百六一百左右的血壓就可以了。之后改用口服的降壓藥物。第三，要防止消化道的應(yīng)激出血。第四，要防止患者煩躁的情緒，使用一些鎮(zhèn)靜的藥物。第五，防止肺部感染尿路感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-28 2063次

• 腦梗塞時(shí)高血壓的管理
  腦梗塞急性發(fā)作時(shí)，也就是說(shuō)發(fā)作前十四天以?xún)?nèi)都屬于急性期，急性期時(shí)血壓可以出現(xiàn)升高現(xiàn)象，如果升高超過(guò)200毫米汞柱以上的，我們應(yīng)該給予降壓藥物治療，常用的藥物有硝苯地平或者是卡托普利，目前應(yīng)用卡托普利比較多一些，而對(duì)于220毫米汞柱以下的病人，不建議應(yīng)用降壓藥物。應(yīng)用降壓藥物就可以導(dǎo)致腦出血的部位的腦細(xì)胞死亡，不利于腦梗塞的恢復(fù)，同時(shí)應(yīng)該積極的給予其他藥物治療。其他的藥物包括抗血小板聚集藥，他汀類(lèi)藥物。如果病情一旦穩(wěn)定，盡早進(jìn)行康復(fù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-18 2016次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見(jiàn)的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會(huì)誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見(jiàn)的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對(duì)于高血壓的護(hù)理，主要是針對(duì)高血壓急癥進(jìn)行對(duì)癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對(duì)疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1804次

• 高血壓犯病時(shí)怎么處理
  病情分析：高血壓主要是因?yàn)檠涸谘苤辛鲃?dòng)時(shí)對(duì)血管壁造成的壓力值高于正常，也是常見(jiàn)的心血管疾病之一，血壓升高會(huì)導(dǎo)致心腦腎等器官的損傷，引起高血壓危象，導(dǎo)致腦卒中，心力衰竭，休克等等。血壓升高，發(fā)病時(shí)會(huì)引起胸悶，心悸，頭暈，心絞痛等癥狀，需要根據(jù)血壓值的情況，選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理，可以選擇鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平片。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)明顯的臨床癥狀盡量臥床休息，不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，避免緊張情緒和壓力，飲食方面要選擇清淡飲食，不要吃辛辣油膩的食物，戒掉煙酒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-23 801次

• 透析時(shí)腦梗塞的處理
  在臨床上如果一個(gè)患者在透析的過(guò)程中發(fā)生了急性腦梗死的情況，像這種情況建議立即啟動(dòng)溶栓流程，也就是請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生來(lái)評(píng)估看看患者是否有溶栓的禁忌癥。如果患者沒(méi)有溶栓的禁忌癥，建議患者還是要積極的選擇阿替普酶等藥物溶栓治療，可以在很大程度上減少后期腦梗后遺癥或者說(shuō)在很大程度上可以阻止腦梗塞的進(jìn)展。溶栓24
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 474次

• 高血壓腦梗塞的癥狀
  高血壓腦梗塞在臨床上屬于心腦血管常見(jiàn)的一種疾病，在臨床表現(xiàn)上如果合并有高血壓，病人主要的臨床表現(xiàn)就是頭暈。有的病人會(huì)有惡心嘔吐的情況，而出現(xiàn)腦梗死，病人會(huì)出現(xiàn)一系列的腦血管病的癥狀。比如說(shuō)頭痛、口角歪斜、流口水，或者是一側(cè)肢體麻木，或者是不能活動(dòng)等等。而這里的分級(jí)一共分五種，可以是輕微的活動(dòng)障礙，也
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-01 1531次