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    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?幾乎所有的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都累及手和腕關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為手指僵硬,不能握緊拳頭,手指疼痛,早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫大,腕背部腫脹。

    手的小關(guān)節(jié)滑膜炎如持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,則可產(chǎn)生多種關(guān)節(jié)畸形,常見的關(guān)節(jié)畸形有以下幾種。

    一,由于尺側(cè)腕伸肌的萎縮而形成的尺偏畸形。

    二,掌指關(guān)節(jié)固定于屈曲位,而指間關(guān)節(jié)過度伸展形成Z字形畸形。

    三,近端指間關(guān)節(jié)過伸和繼發(fā)的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲畸形,稱為天鵝頸畸形。

    四,近端指間關(guān)節(jié)固定于屈曲位,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過伸而形成的紐扣花畸形。

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