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• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過微創(chuàng)，通過手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開口的部位，打入造影劑，來觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問題，比如狹窄，比如說慢血流，比如說痙攣，比如說是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來，可能更好地來判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13946次

• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風(fēng)險(xiǎn)因素等來決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 10561次

• 冠脈造影術(shù)診斷冠心病標(biāo)準(zhǔn)
  冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，做造影通常是通過左手或者是右手的撓動(dòng)脈穿刺，如果撓動(dòng)脈穿刺困難，可以通過股動(dòng)脈穿刺。將特殊的導(dǎo)管放入冠狀動(dòng)脈血管口，注入造影劑，在DSA機(jī)顯影，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄堵塞大于50%以上就可以確診為冠心病。做冠狀動(dòng)脈造影前一般不需要空腹，正常的飲食，如果是有糖尿病的患者如果服用二甲雙胍，做造影前需要停服二甲雙胍兩天，做造影劑之后也需要停服二甲雙胍兩天。由于二甲雙胍會(huì)導(dǎo)致腎功能損害，主要是預(yù)防造影劑腎病。如果有腎功能不全的患者做造影前和造影后需要大量的飲水。心電圖檢查，動(dòng)態(tài)心電圖檢查，都只是輔助的診斷。心臟超聲檢查用于排出心臟其他方面的疾病，比如高血壓性心臟病，擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，風(fēng)濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2836次

• 什么是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)
  目前冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法。選擇性冠狀動(dòng)脈造影就是利用血管造影機(jī)，通過特制定型的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈，沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根部，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口插入，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影。這樣就可清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶存在，對(duì)病變部位、范圍、嚴(yán)重程度、血管壁的情況等作出明確診斷，決定治療方案，還可用來判斷療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 25298次

• 如何進(jìn)行膽道造影術(shù)
  一種有用的技術(shù)，用單腔導(dǎo)管導(dǎo)引鋼絲以自由插套管，然后沿著膽系升高導(dǎo)管，可抽出導(dǎo)引鋼絲，注入造影劑。助手可用附帶的注射器在注造影劑前抽空氣，減少產(chǎn)生氣泡的可能性。膽管造影的成功率為85%-95%。也可以通過鋼絲注射造影劑，但這常不是最佳方式。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 腦血管造影術(shù)多久恢復(fù)
  對(duì)于腦血管造影手術(shù)來說，相對(duì)是一種診斷性的檢測(cè)手術(shù)方式，通過在腹股溝部位做局部的切口，使用導(dǎo)管，將導(dǎo)絲進(jìn)入腦內(nèi)，進(jìn)入腦組織血管部位，注入造影劑，將腦部的血管進(jìn)行顯影，相對(duì)來說恢復(fù)的速度較快，在接受手術(shù)以后，2-3天之內(nèi)，患者逐步恢復(fù)正常，短期之內(nèi)可能會(huì)有頭痛頭昏，惡心嘔吐的狀態(tài)，大量的飲水，促進(jìn)造影劑的排泄。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 3103次

• 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)對(duì)肺有影響嗎
  冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是一種比較安全的手術(shù)，一般對(duì)肺沒有影響，但是如果在穿刺過程中出現(xiàn)意外，就會(huì)對(duì)肺造成一定的影響。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是選用特定的導(dǎo)管經(jīng)皮動(dòng)脈穿刺，沿著主動(dòng)脈逆行到冠狀動(dòng)脈，然后注入造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影，是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，可清楚的顯示冠狀動(dòng)脈內(nèi)有無病變、冠狀動(dòng)脈堵塞的位置等，一般
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 302次

• 冠心病冠狀動(dòng)脈造影檢查
  冠心病一般情況下沒有禁忌癥，大部分都是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影檢查有適應(yīng)癥，主要就是用于確診冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心臟的癥狀但是不能夠確診是什么疾病，為了排除冠心病，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。還有就是一些患者在做手術(shù)前，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，比如心臟瓣膜病，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 248次