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    麥膠腸病與惡性貧血如何鑒別?

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    醫(yī)生主講實錄

    麥膠腸?。耗挲g多為30~50歲,體重減輕顯著,>90%有舌炎,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀罕見,80%有腹瀉,可間歇發(fā)作,脂肪吸收不良,血清內(nèi)無因子抗體,胃液鹽酸約20%消失,小腸X線檢查腸腔擴(kuò)張,腸壁光滑運(yùn)動減少,胃腸道活檢空腸黏膜萎縮,維生素B12治療效果無效或微效。

    惡性貧血:年齡多為40歲以上,體重減輕輕度,少數(shù)顯著,約50%有舌炎,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多見,約50%有腹瀉,脂肪吸收正常,50%~70%血清內(nèi)有因子抗體,胃液鹽酸100%消失,小腸X線檢查正常,胃腸道活檢慢性萎縮性胃炎,維生素B12治療效果非常有效。

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