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• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴重神經(jīng)癥狀時，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 2428次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度，或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

  02:06
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 8120次

• 輕鏈沉積病應(yīng)如何治療
  1、化療，尚無大宗對照研究評價，化療對輕鏈沉積病病人生存率、腎臟功能等方面的作用，有學者認為化療可使多發(fā)性骨髓瘤得到控制，降低血藥中的輕鏈蛋白水平，減輕蛋白尿，但化療并不能很好的防止病人發(fā)展為終末期腎病，特別是發(fā)病初已有腎功能損害的病人，即使早期給予積極的治療，預(yù)后仍很差，其中急性腎衰竭的病人好轉(zhuǎn)率僅12%。2、腎臟替代治療及器官移植當出現(xiàn)腎衰竭時可進行透析，包括腹膜透析及血液透析，前者對輕鏈的清楚可能更多，但二者存活率無明顯差異，慢性腎衰竭病人可以行腎移植，但有術(shù)后復發(fā)的個例報道。
  語音時長 01:12”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 3359次

• 輕鏈沉積病應(yīng)如何治療？
  尚無大眾對照研究評價化療對輕鏈沉積病生存率、腎臟功能等方面的作用。有學者認為，化療可以使多發(fā)性骨髓瘤得到控制，降低血、尿中的輕鏈蛋白水平，減輕蛋白尿，但化療并不能很好的防止病人發(fā)展為終末期腎病，特別是發(fā)病初已有腎功能受損的病人，即使早期給予積極的治療，預(yù)后仍很差，其中急性腎衰竭的病人好轉(zhuǎn)率僅12%。腎臟替代治療及器官移植，當出現(xiàn)腎衰竭時可進行透析，包括腹膜透析及血液透析，前者對輕鏈的清除可能更多一些，但二者存活率無明顯異常，慢性腎衰竭病人可以行腎移植，但有術(shù)后復發(fā)的個例報道。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2924次

• 頸椎病應(yīng)如何治療
  病情分析：一般來說頸椎病在治療時主要以針灸治療和手術(shù)治療為主。對于病情較輕者可以通過針灸輔以外用藥物進行治療。如果病情較為嚴重時，建議通過手術(shù)進行治療。意見建議：在日常工作中要注意，要適時對頸部進行放松和休息，避免長時間過度勞累，以免加重頸部損傷。飲食上要注意以清淡易消化，富含營養(yǎng)的飲食為主，避免食用辛辣刺激性食物。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-08-01 1203次

• 肛瘺應(yīng)如何治療
  病情分析：肛瘺的治療方式就是通過手術(shù)進行治療，肛瘺是肛周膿腫發(fā)生以后所遺留下來的管道，單純的依靠藥物保守治療效果不理想，達不到徹底治愈的效果。意見建議：如果是低位單純性的肛瘺，可以直接切除原發(fā)的感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分以及外口。如果是高位復雜性肛瘺，一般來說需要通過掛線的手術(shù)方式，最大程度保護肛門括約肌的功能，避免出現(xiàn)大便失禁的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 輕鏈沉積病如何診斷
  中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應(yīng)注意排除本病，必要的檢查有：一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細胞異常增生，并可應(yīng)
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 491次

• 腹瀉如何診斷如何治療
  ?腹瀉的診斷主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查和必要的輔助檢查確定，但許多腹瀉尤其是急性腹瀉多為自限性，在沒有最后診斷之前腹瀉已經(jīng)消失了。對于慢性腹瀉的診斷則相對復雜，應(yīng)全面檢查，診斷線索一般有腹瀉伴惡心、嘔吐，通常考慮腸炎、慢性胰腺炎，但體重下降考慮吸收不良、腹腔疾病、克羅恩病和胰腺炎。腹瀉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 100次