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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13515次

• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號的。因為肝硬化只要是不消失，門脈高壓只要是不消失，那么隨時都有可能會再次出現(xiàn)腹水。所以對于一個肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問題之后積極的處理。所以我們說肝腹水，從這個意義上來講是治不好的，只能夠通過醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個長期維持沒有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 18946次

• 肝腹水是什么
  首先看肝腹水的形成的主要的機(jī)制，肝硬化腹水形成主要是門脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，為肝硬化肝功能失代償期時最突出的臨床表現(xiàn)，主要與以下因素有關(guān)：第一，門脈壓力升高，門脈高壓屬支壓升高，大量液體進(jìn)入狄氏間隙造成肝臟淋巴液生成增多，當(dāng)超過胸導(dǎo)管引流能力時，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔，而形成腹水，門脈壓力增高的時候內(nèi)臟血管床靜水壓增高，促使液體進(jìn)入組織間隙，形成腹水。第二，血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降至血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，從而形成腹水。第三，有效血容量不足，肝硬化時機(jī)體呈高心輸出量，對外入阻力高動力循環(huán)狀態(tài)，此時內(nèi)臟動脈擴(kuò)張，大量血液只流向有擴(kuò)張的血管內(nèi)，導(dǎo)致有效循環(huán)血量下降，形成腹水。第四，心房鈉尿肽相對不足，及機(jī)體對其敏感性的下降，抗利尿激素分泌增加，與腹水的形成有關(guān)。
  語音時長 1:47”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-28 4292次

• 肝腹水是什么癥狀
  肝硬化發(fā)生肝腹水時，患者的手腳會開始出現(xiàn)異常的癥狀，如出現(xiàn)下肢浮腫以及臉面浮腫。腹圍會明顯增加，出現(xiàn)腹水，這些癥狀就預(yù)示著病情開始進(jìn)入了肝腹水的時期。開始出現(xiàn)肝腹水的情況后，患者的精神也會出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，如患者神志反常，突然間興奮多語，但是語無倫次。定向計算能力障礙者一定要注意肝昏迷的發(fā)生，若腹水增長非?？?，或者大量腹水的時候，肝腹水前期癥狀腹脹感感覺明顯，患者可出現(xiàn)呼吸困難，食欲不佳、下肢浮腫等。剛開始出現(xiàn)腹水的時候，最常見的癥狀就是難以控制的低熱，還會伴有中性白細(xì)胞增高，同時還可以查出低血鈉、低血鉀以及低血糖，但是一般處理不能緩解。在肝硬化失代償期患者會出現(xiàn)腹脹，但是當(dāng)患者出現(xiàn)了高度腹脹的時候，就是肝腹水比較嚴(yán)重的時候了。
  語音時長 1:30”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 16744次

• 肝腹水癥狀是什么
  肝腹水一般早期則出現(xiàn)腹脹明顯，腰圍增大、體重增長、下肢浮腫；然后腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈明顯抬高。肝功能衰竭等病理表現(xiàn)，如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛，肝腹水晚期會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、腹痛伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，黃疸、嘔血、黑便等。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-01-07 3601次

• 肝腹水是什么引起的
  病情分析：肝腹水指的是由肝臟疾病所引發(fā)的腹水，導(dǎo)致肝腹水的原因主要來自于肝臟疾病，比如肝硬化，肝癌，重型肝炎等，引起腹水的機(jī)制包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等。意見建議：對于肝腹水要給予及時的治療，首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療，其次要根據(jù)腹水量的多少選擇利尿劑的應(yīng)用，以及必要時腹腔穿刺放腹水治療，以及腹水濃縮回輸?shù)?，要注意低鹽飲食，臥床休息，避免勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1703次

• 肝腹水是什么病
  肝腹水是由于多種原因引起的肝硬化患者的疾病進(jìn)入到了中晚期以后，常常會由于肝臟功能的衰退而出現(xiàn)白蛋白的吸收合成不良，這就會引起腹腔出現(xiàn)大量的積液?；颊叱霈F(xiàn)肝腹水以后，身體常常會出現(xiàn)腹脹，進(jìn)食后不消化，食欲下降，惡心，嘔吐，四肢浮腫，顏面肥胖，嗜睡，血壓下降，呼吸困難，徹夜難眠等癥狀。肝腹水很容易引起患
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1284次

• 肝腹水是什么癥狀
  肝硬化可以分為代償期和失代償期，出現(xiàn)肝腹水會讓患者有腹脹、腹痛的感覺，還會有四肢無力，疲乏，面色發(fā)黃，納差，食欲不振等臨床癥狀。隨著病情的加重，患者體內(nèi)腹水量增多，會有更多的并發(fā)癥出現(xiàn)，如下肢水腫，肝性腦病，肝區(qū)疼痛，消化道出血，黑便等癥狀。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)肝臟功能衰竭，心腎衰竭的癥狀。肝腹水患者可通
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 1748次