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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    硬化性骨髓炎的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療主要就是應(yīng)用抗生素,使用抗生素可以緩解急性發(fā)作所導(dǎo)致的疼痛,由于病灶部位硬化骨比較多,藥物難以經(jīng)過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入病灶內(nèi),因此部分病例因抗生素難以奏效而需要手術(shù)。

    手術(shù)治療主要是清除病灶,鑿開(kāi)的骨密質(zhì),找到小的膿腔,將其中的炎性肉芽組織以及膿液清除后,疼痛有望能夠緩解。

    開(kāi)創(chuàng)引流,找不到膿腔時(shí),可以在骨密質(zhì)上開(kāi)一個(gè)窗,一級(jí)縫合皮膚,使骨髓腔內(nèi)有張力的滲液引流至軟組織內(nèi)。這樣疼痛也能夠緩解。

    因?yàn)槭中g(shù)時(shí),找不到小膿腔或多個(gè)小膿腔在手術(shù)時(shí)難以被一一發(fā)現(xiàn)的。這種情況手術(shù)后效果不佳,可以先在骨密質(zhì)上開(kāi)一個(gè)窗,再?gòu)暮蠖碎_(kāi)孔行髓腔擴(kuò)大,清創(chuàng),沖洗,清除全部的膿腔,膿腔內(nèi)用慶大霉素骨髓凝珠來(lái)進(jìn)行治療,兩周以后再取出,一般能夠愈合。

    以上內(nèi)容僅供參考

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