冠心病心絞痛治療上，分兩類(lèi)藥物，一類(lèi)是改善缺血減輕癥狀的藥物，一類(lèi)是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。
改善缺血，減輕癥狀的藥物，一個(gè)是β受體拮抗劑，最常用的就是美托洛爾和比索洛爾，能減慢心率，減弱心肌的收縮力，降低血壓，從而降低心肌耗氧量，來(lái)達(dá)到緩解心絞痛的效果。再一個(gè)就是硝酸酯類(lèi)，臨床上常用的有，硝酸異山梨酯，有緩釋片，還有硝酸甘油，原理是減少心肌需氧，和改善心肌的灌注，降低心絞痛的發(fā)作頻率和程度，增加運(yùn)動(dòng)耐量。還有一類(lèi)是鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑最常用的是硝苯地平控釋片，緩釋片，還有氨氯地平，地爾硫?，它的作用原理是抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴(kuò)張冠脈，解除冠脈的痙攣。還有一類(lèi)是曲美他嗪類(lèi)，通過(guò)抑制脂肪酸的氧化，增加葡萄糖代謝，提高氧的利用效率而治療心肌缺血。
第二大類(lèi)是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，心絞痛得了以后，因?yàn)樾慕g痛是一個(gè)冠狀動(dòng)脈不全閉塞，預(yù)防心肌梗死，因?yàn)樾募」Ｋ朗枪跔顒?dòng)脈完全閉塞，會(huì)引起很多并發(fā)癥，死亡率很高。
預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物有阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類(lèi)的降脂藥，這些藥物的聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)心絞痛患者的治療，穩(wěn)定病情，改善預(yù)后，起到很好的作用。
