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    醫(yī)生主講實錄

    血清膽紅素是測定肝腎功能檢查中的一項重要檢查項目,很準(zhǔn)確地反映黃疸的程度,對臨床診斷乙型黃疸有重大意義。它升高的原因分為生理性升高和病理性升高。

    第一,生理性升高。新生兒生理性黃疸在新生兒出生后兩至三天出現(xiàn),46天達到高峰,七至十天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。長期飲酒,劇烈運動等也有可能引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素增高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。

    第二,病理性增高。

    1,直接膽紅素增高,主要見于阻塞性黃疸,肝細胞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥,膽管癌等;

    2,間接膽紅素增高,常見于急性黃疸性肝炎,急性肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化,溶血性貧血,血型不合,輸血,肝細胞性黃疸,嚴重燙傷,敗血癥,痢疾,脾功能亢進,惡性貧血,珠蛋白生成障礙性貧血,鉛中毒,新生兒生理性黃疸,藥物性黃疸,母乳性黃疸,體質(zhì)性黃疸等。

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