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    強(qiáng)迫障礙的神經(jīng)生化

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    目前認(rèn)為許多中樞神經(jīng)遞質(zhì),比方說去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺等,強(qiáng)迫癥患者都可能存在著不同程度的異常,特別是各種神經(jīng)遞質(zhì)的失衡狀態(tài),可能是強(qiáng)迫障礙的一個(gè)重要原因。

    一、是5-羥色胺,一些研究證實(shí),氯米帕明明顯有與安慰劑和其他的三環(huán)四環(huán)類抗抑郁藥,氯米帕明主要作用于5-羥色胺系統(tǒng),而其他的抗抑郁藥,有的作用于去甲腎上腺素系統(tǒng),有的兼作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng),更具特異性的5-羥色胺攝取抑制劑,它也進(jìn)一步的證實(shí)了強(qiáng)迫障礙存在5-羥色胺系統(tǒng)的異常。

    第二、就是去甲腎上腺素系統(tǒng),目前為止有強(qiáng)迫癥患者去甲腎上腺素的一個(gè)異常的證據(jù)不是很多,可樂定治療強(qiáng)迫障礙癥狀改善,還有一些研究發(fā)現(xiàn),靜脈注射可樂定能夠戲劇化地緩解強(qiáng)迫癥狀,那么它就可以正視去講腎上腺素和強(qiáng)迫障礙的關(guān)系。

    三、是多巴胺,多巴胺阻斷劑可以增加選擇性五羥色胺再攝取抑制劑對于伴有抽動(dòng)癥在強(qiáng)迫障礙的療效,這個(gè)結(jié)果和發(fā)現(xiàn)抽動(dòng)障礙患者有多巴胺異常的證據(jù)相一致,提示了多巴胺至少在強(qiáng)迫障礙中的當(dāng)中起著重要的作用。

    以上內(nèi)容僅供參考

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