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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 26914次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時(shí)候飯吃著都沒有味，食欲會(huì)下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個(gè)，封閉，也不愛和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 14264次

• 老年期雙相障礙的發(fā)病機(jī)制
  一、是血管性躁狂假說，在老年雙向障礙患者當(dāng)中，血管性危險(xiǎn)因素越多預(yù)示著患者的認(rèn)知表現(xiàn)也就越差，腦血管病在影響上的終極表現(xiàn)就是白質(zhì)疏松，越來越多的一些證據(jù)顯示白質(zhì)疏松和雙相障礙是相關(guān)的，但是兩者的這種因果關(guān)系還不是很明確。二、腦損傷假說，目前比較明確的就是成年人的腦損傷可以繼發(fā)性的躁狂，但是在老年人群當(dāng)中，這個(gè)相應(yīng)的證據(jù)是比較少的。三、就是腦袋體積改變的假說，顳葉和雙向障礙發(fā)病機(jī)制的關(guān)系是非常密切的，可能的原因就是它負(fù)責(zé)記憶情感的腦區(qū)主要位于顳葉，那么就有研究提示成人雙相障礙患者的顳葉的體積增大，但是在老年期雙向障礙患者當(dāng)中有關(guān)腦體積改變的這種研究的結(jié)果還是很不一致的。
  語音時(shí)長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1870次

• 老年期雙相障礙與軀體共病
  晚發(fā)型的雙向障礙，常常合并者神經(jīng)系統(tǒng)的疾病比如說癡呆腦血管疾病等等，老年雙相障礙患者腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是年齡相當(dāng)?shù)囊话憬】等巳旱膬杀?。老年期的心境障礙和癡呆關(guān)系非常的密切，比較肯定的就是老年抑郁障礙患者，發(fā)展為癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的兩倍。針對老年期雙向?qū)I(yè)的相關(guān)研究，還是比較少的。但是已經(jīng)有證據(jù)表明了，早發(fā)型的雙相障礙患者，晚年得確認(rèn)有認(rèn)知功能的損害，而且下降的速度比較快。其中受教育年限和末次躁狂狀或者輕躁狂狂發(fā)作年齡，是兩個(gè)非常重要的預(yù)測因素。其他的預(yù)測因素，比如包括了四十歲以前首次抑郁發(fā)作，和首次發(fā)作的年齡。因此積極治療雙向治療，也可以減少或者是延緩癡呆的發(fā)生，持續(xù)服用語言治療雙向障礙患者的癡呆的發(fā)生率可能會(huì)降到正常的水平。
  語音時(shí)長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1843次

• 雙相情感障礙有哪些特點(diǎn)
  病情分析：最主要的特點(diǎn)就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-19 3001次

• 老年期癡呆有什么特點(diǎn)
  病情分析：老年期癡呆的特點(diǎn)有：1，記憶力下降。2，不愛說話。3，吃飯總是不知道飽。4，總是迷路。這些都是老年期癡呆的癥狀，患有老年癡呆癥以后對記憶力有一定的影響，總是出現(xiàn)做過的事，過會(huì)兒就會(huì)忘記，會(huì)出現(xiàn)記憶力混亂的情況。意見建議：一定要帶患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早治療。平時(shí)要注意家庭安全，老年癡呆患者很容易跌倒，所以建議衛(wèi)生間等，使用防滑墊以及適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1802次

• 兒童青少年期雙相情感障礙臨床特點(diǎn)
  兒童青少年雙向情感障礙的臨床特點(diǎn)是易激惹，環(huán)性心境改變和注意缺陷多動(dòng)障礙共病，較少典型的躁狂、抑郁發(fā)作病程。兒童青少年雙向情感障礙的抑郁發(fā)作的時(shí)候癥狀比較容易識(shí)別，但是躁狂發(fā)作的時(shí)候癥狀比較復(fù)雜，容易造成漏診。比方說兒童中快樂、愚蠢和發(fā)呆在某些場合是正常的，但是如果這些癥狀反復(fù)的發(fā)生，和現(xiàn)實(shí)狀況不協(xié)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 706次

• 雙相情感障礙治療
  雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時(shí)候需要進(jìn)行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經(jīng)被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時(shí)進(jìn)行治療，如果患者正處于躁狂發(fā)作期間就需要遵醫(yī)囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進(jìn)行緩解，如果正處于抑郁發(fā)作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-18 3242次