研究表明，妊娠前慢性腎炎患者的血壓、腎功能是決定該患者能否順利度過妊娠期的主要因素。一般認(rèn)為如果患者的血壓正常、腎功能正常，即使腎功能有輕度的損害，該患者妊娠的過程將會(huì)比較順利，成功妊娠的機(jī)會(huì)在90%以上，并且妊娠結(jié)束以后腎功能也將穩(wěn)定。但已經(jīng)存在高血壓或高血壓控制得不好，或存在中等程度的腎功能不全，患者妊娠出現(xiàn)合并癥的機(jī)會(huì)以及妊娠后遺留腎功能下降的機(jī)會(huì)將大大增加，同時(shí)胎兒的預(yù)后將受到不良影響。
因此對(duì)于慢性腎炎懷孕的患者，建議要定期監(jiān)測(cè)，甚至比正常一般人要監(jiān)測(cè)的要勤。要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)主要有24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、血壓及胎兒發(fā)育情況等。孕早期建議每?jī)芍軝z查一次，孕中晚期建議每周檢查一次，一旦出現(xiàn)了腎功能的急劇下降，血壓難以控制的升高，以及大量蛋白尿不減少反而增加等情況，必須當(dāng)機(jī)立斷，權(quán)衡利弊，及時(shí)終止妊娠。如果病情尚能控制，可以在密切監(jiān)測(cè)的情況下，等到胎兒成熟，盡快結(jié)束妊娠。
