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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 27260次

• 為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

  01:02
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3556次

• 確診細(xì)菌性痢疾的最常用檢查
  在臨床工作當(dāng)中常用方法有：第一，血常規(guī)，急性痢疾患者血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞總數(shù)輕到中度以上升高，以中性粒細(xì)胞為主，可以達(dá)到10到20乘以10的9次方每升左右，慢性患者可有一些貧血的表現(xiàn)。第二，大便常規(guī)，大便常規(guī)外觀表現(xiàn)為粘液膿血便，鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞，還有少量紅細(xì)胞，如果有巨噬細(xì)胞可以有助于診斷。第三，細(xì)菌培養(yǎng)，就是進(jìn)行糞便培養(yǎng)，如果糞便當(dāng)中培養(yǎng)出的痢疾桿菌也可進(jìn)行確診，對于大便標(biāo)本培養(yǎng)，一般在使用抗菌藥物之前多次送檢，這樣有助于提高大便培養(yǎng)陽性率。第四，特異性核酸檢測，就是直接檢測大便當(dāng)中的痢疾桿菌核酸，特點(diǎn)是靈敏度高，特異性強(qiáng)，一般醫(yī)院沒有開展，臨床應(yīng)用較少。第五，免疫學(xué)檢查，特點(diǎn)是早期、快速，但是大便當(dāng)中的抗原成分較復(fù)雜，容易出現(xiàn)假陽性，在臨床工作中較少應(yīng)用。
  語音時長 1:42”
  陶豐寶 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-09-15 3951次

• 確診細(xì)菌性痢疾最常見的檢查
  確診細(xì)菌性痢疾最常見的檢查：確診細(xì)菌性痢疾最常見的檢查就是糞便培養(yǎng)志賀菌陽性，這種情況就能夠確診。對于細(xì)菌性痢疾需要做的檢查主要有血常規(guī)，急性細(xì)菌性痢疾患者白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例往往會升高；慢性的可能會有貧血。再就是大便常規(guī)典型的外觀為鮮紅黏凍狀的稀便，鏡檢可以有大量的膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞，也會有巨噬細(xì)胞。再就是細(xì)菌培養(yǎng)，糞便培養(yǎng)志賀桿菌陽性可以確診。另外有特異性的核酸檢查，應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)以及DNA探針雜交法可以直接檢查病菌的片段，靈敏度高，特異性強(qiáng)，有助于早期診斷。還有免疫學(xué)檢查，應(yīng)用免疫學(xué)方法檢測細(xì)菌或者抗原有助于菌痢的早期診斷，但是容易出現(xiàn)假陽性。再就是腸鏡檢查，急性菌痢患者腸鏡檢查可以看見腸粘膜彌漫性充血、水腫、大量的滲出液、有淺表的潰瘍；慢性患者腸黏膜呈顆粒狀，可以看見潰瘍、息肉。再就是X線鋇餐檢查，會有腸道痙攣，再就是腸道狹窄等。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2359次

• 細(xì)菌性痢疾如何確診
  病情分析：細(xì)菌性痢疾可以通過臨床癥狀和輔助檢查來進(jìn)行確診。細(xì)菌性痢疾的患者往往有不潔飲食史或者與細(xì)菌性痢疾患者接觸的歷史。同時細(xì)菌性痢疾的典型癥狀可以表現(xiàn)為腹痛腹瀉，里急后重，黏液膿血便。其中黏液膿血便為其特異性的臨床表現(xiàn)。在輔助檢查當(dāng)中，糞便檢查是可以確診細(xì)菌性痢疾的，當(dāng)在糞便培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)大量痢疾桿菌即可確診。意見建議：建議患者在出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾的相關(guān)臨床癥狀后，立即去醫(yī)院進(jìn)行抗菌抗炎治療，大部分患者在進(jìn)行抗炎抗菌治療后一周就可以治愈。同時在疾病的治療期和恢復(fù)期，應(yīng)該多吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì)，同時富含有豐富營養(yǎng)的食物，這樣對疾病的治療和恢復(fù)都有比較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-14 1101次

• 怎樣確診細(xì)菌性痢疾
  病情分析：要診斷細(xì)菌性痢疾主要通過臨床癥狀以及病原學(xué)的檢查。細(xì)菌性痢疾的患者有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，反復(fù)疼痛，腹瀉，大便中帶膿血的癥狀。另外需要檢查一下血常規(guī)，血常規(guī)會出現(xiàn)白細(xì)胞升高，糞便培養(yǎng)出志賀菌即可以確診細(xì)菌性痢疾。意見建議：建議患有細(xì)菌性痢疾的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-18 1603次

• 確診細(xì)菌性痢疾的最常用檢查是什么
  在臨床工作當(dāng)中常用方法有：第一，血常規(guī)，急性痢疾患者血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞總數(shù)輕到中度以上升高，以中性粒細(xì)胞為主，可以達(dá)到10到20乘以10的9次方每升左右，慢性患者可有一些貧血的表現(xiàn)。第二，大便常規(guī)，大便常規(guī)外觀表現(xiàn)為粘液膿血便，鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞，還有少量紅細(xì)胞，如果有巨噬細(xì)胞可以有助于診斷。第
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 597次

• 怎么確診細(xì)菌性痢疾
  細(xì)菌性痢疾是志賀菌屬、痢疾桿菌引起的腸道傳染病。一般可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。細(xì)菌性痢疾不僅會造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重者還可發(fā)展為慢性痢疾，甚至因病情惡化而死亡?？梢赃M(jìn)行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、特異性核酸檢測、血清免疫學(xué)檢查、腸鏡檢查、X線鋇餐檢查等，其中糞便培養(yǎng)志
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-22 708次