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• 痛風(fēng)與高血脂

  痛風(fēng)與高血脂往往是孿生的姐妹，以前我們把高血糖、高血壓、高血脂，我們叫三高，是心腦血管的高危險(xiǎn)因素，也是心腦血管以前的罪魁禍?zhǔn)?。隨著目前的研究的深入，現(xiàn)在把三高擴(kuò)增了，現(xiàn)在把高尿酸血癥作為第四高，跟以上的三高并列。所以一些肥胖的患者，或者是有心腦血管，高危險(xiǎn)因素的患者，往往既有高血糖，又有高血壓、又有高血脂、又有高尿酸。這四高常常狼狽為奸，對(duì)心臟、大腦一些血管，它的危害性很大。所以一般來說，要把四高一起作為目標(biāo)來進(jìn)行控制。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6357次

• 為什么糖尿病是腦卒中的危險(xiǎn)因素？

  我們要知道腦卒中的危險(xiǎn)因素、可控危險(xiǎn)因素，除了這個(gè)高血壓以外，還有糖尿病是非常常見的，糖尿病它是可以加速動(dòng)脈粥樣硬化的，那么要知道糖尿病對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的這種影響，它不僅僅局限于腦血管，它的影響是全身性的，包括冠脈的血管，包括周圍的血管，都會(huì)發(fā)生加速動(dòng)脈粥樣硬化的這種過程，那么有數(shù)據(jù)表明，糖尿病的患者他發(fā)生腦卒中的這種風(fēng)險(xiǎn)，比沒有糖尿病的患者要增加至少一倍以上。而且在所有的糖尿病患者中，大概有20%的糖尿病患者，他最終都會(huì)患腦卒中，還有一些糖尿病患者，他只是表現(xiàn)出一些糖尿病前期的表現(xiàn)，就比如說他只是空腹血糖升高，還不夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)時(shí)候，我們叫糖尿病前期的患者，這樣的患者他的腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，依然要比正常人高得多，另外我們要知道，一旦糖尿病的患者患了腦卒中，一般來講，都比那些沒有糖尿病的患者更加的重，而且預(yù)后也更加的不好，因此我們一定要重視對(duì)糖尿病的防控，來預(yù)防腦卒中。

  

  01:49
  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 2051次

• 2型糖尿病血脂管理
  血脂那么強(qiáng)調(diào)低密度脂蛋白，任然是血脂管理的目標(biāo)，他汀類藥物是一切降膽固醇藥物，糖尿病同樣需要根據(jù)威脅的分成進(jìn)行血脂的調(diào)整。一般來說會(huì)采取中等強(qiáng)度的一個(gè)他汀治療，因?yàn)橹袊?guó)的人體質(zhì)，低密度脂蛋白的水平會(huì)低于西方，中等強(qiáng)度的他汀一般可以達(dá)到一個(gè)目標(biāo)，百分之70的中國(guó)患者在使用中等強(qiáng)度他汀，可以將總膽固醇降到三六毫摩爾每升以內(nèi)?？紤]他汀的安全性，人群里面缺乏高劑量他汀的使用證據(jù)，所以目前，國(guó)內(nèi)的指南是推薦心伐他汀20-40毫克，考慮藥的療效、安全性，當(dāng)然還需要積累更多的一個(gè)證據(jù)，高劑量的他汀在我們國(guó)內(nèi)人群使用的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-02 1868次

• 糖尿病教育與管理
  當(dāng)糖尿病患者確診糖尿病以后要進(jìn)行以下的一些方面的教育和管理。首先就是糖尿病患者診斷以后應(yīng)接受他們自我管理教育，掌握相關(guān)知識(shí)和技能，并不斷學(xué)習(xí)。第二個(gè)就是他們做管理教育和支持，應(yīng)以患者為中心。尊重和影響患者的個(gè)人愛好需求和價(jià)值觀，以此指導(dǎo)臨床檢測(cè)，三，糖尿病管理教育是患者的必修教育課。該課程應(yīng)包含延遲和預(yù)防二型糖尿病的內(nèi)容并注重個(gè)體化。四，糖尿病管理教育和支持，和改善臨床結(jié)局和減少花費(fèi)，五，當(dāng)提供糖尿病自我管理教育和支持時(shí)，糖尿病教育提供者應(yīng)該考慮治療負(fù)擔(dān)和患者做管理的自我效能和社會(huì)與家庭支持的程度，六，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)在最佳時(shí)機(jī)維他命患者提供盡可能全面的談兵自我管理教育，七，在規(guī)范化的?？铺悄虿〗逃o(hù)士培養(yǎng)基礎(chǔ)上為患者提供疾病自我管理教育。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-04-24 2727次

• 高血脂是糖尿病嗎
  病情分析：高血脂這類疾病并不是糖尿病，高血脂這類疾病指的是體內(nèi)血脂水平高于正常，例如包括高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥，高低密度脂蛋白膽固醇血癥等。意見建議：患有了高血脂這類疾病之后，與糖尿病一樣都是屬于代謝性的。一旦發(fā)現(xiàn)患病之后，一定要立即診療，否則容易引起心腦血管疾病的。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-11 1701次

• 糖尿病術(shù)后如何管理血糖
  病情分析：術(shù)后要根據(jù)血糖的情況服用降糖藥物或者是注射胰島素，讓血糖維持在正常的水平，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。控制血糖的標(biāo)準(zhǔn)也要根據(jù)患者的手術(shù)類型以及患者的基礎(chǔ)狀態(tài)進(jìn)行決定。意見建議：糖尿病患者術(shù)后要低糖低脂低熱量飲食，盡量的不要吃含糖量過高的食物，或者是過于油膩的食物，辛辣刺激性的食物都不要吃，少吃面食以及米飯，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1802次

• 高血脂是糖尿病嗎
  血脂高并不是糖尿病。但是血脂高和糖尿病都屬于代謝性疾病，其他的疾病還包括高血壓，都是屬于代謝綜合征的范圍。血脂高，是因?yàn)橹|(zhì)代謝障礙出現(xiàn)的一種臨床癥狀，通常是指膽固醇和甘油三酯升高為主要的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)血脂異常，大多數(shù)原因是因?yàn)椴唤】档纳罘绞?，比如辦公室長(zhǎng)期久坐，活動(dòng)減少，長(zhǎng)期吸煙飲酒都會(huì)導(dǎo)致血
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 232次

• 高血脂是糖尿病嗎
  高血脂并非糖尿病，這是兩種截然不同的代謝性疾病。高血脂即高脂血癥，指的是血液中脂質(zhì)水平過高，主要包括膽固醇和甘油三酯。高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。治療高脂血癥的藥物包括他汀類藥物（如阿托伐他汀、辛伐他?。?/div>

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次