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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 18633次

• 妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)

  首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制，是比平常人要嚴(yán)格的，按照我們2017年中國(guó)二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫的，普通的人空腹血糖，糖尿病患者控制在4到7就可以了，餐后血糖在10以下。我們來(lái)就診的妊娠合并糖尿病的患者，我們就會(huì)跟她講，我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了，空腹血糖要在5.1以下，我們還要加測(cè)一個(gè)點(diǎn)，就是餐后一小時(shí)是要在7.8以下，餐后兩個(gè)小時(shí)要在6.7以下。通常我們碰到患者說(shuō)，這個(gè)值很低，很難控制，就是說(shuō)明什么，我們要嚴(yán)格防控高血糖，給胎兒和母體帶來(lái)的不良的結(jié)局的影響，那要引起重視。

  

  01:13
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18679次

• 妊娠期糖尿病患者圍手術(shù)期血糖的控制
  在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素，手術(shù)日停止皮下注射所有胰島素，一般在早晨測(cè)血糖以及尿酮體。根據(jù)其空腹血糖水平以及每日胰島素的用量，改為小劑量胰島素維持靜脈滴注，一般按三到四克葡萄糖加一個(gè)單位胰島素比例配制葡萄糖注射液，并按每小時(shí)靜脈輸入二到三個(gè)單位胰島素這個(gè)速度持續(xù)靜脈滴注。每1到2小時(shí)測(cè)血糖一次，盡量使術(shù)中血糖控制在6.67到10毫摩爾每升，每2到4小時(shí)測(cè)血糖一次，直到飲食恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 3577次

• 血糖控制目標(biāo)值是多少
  血糖控制的目標(biāo)值需要與患者年齡，以及合并有相關(guān)疾病的情況有關(guān)，例如如果患者的年齡處于了中年或者是老年，而且合并有相關(guān)的心腦血管疾病的時(shí)候。此時(shí)血糖控制的不能太嚴(yán)格，例如空腹控制在約8mmol/L左右，餐后兩小時(shí)控制在約10mmol/L左右。而如果患者的年齡是處于青年或者是中年，沒(méi)有相應(yīng)的心腦血管疾病的時(shí)候，此時(shí)血糖控制的要相對(duì)嚴(yán)格一些。例如空腹在6mmol/L左右，餐后兩小時(shí)血糖大約在7.5mmol/L左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-21 2605次

• 血糖控制目標(biāo)值是多少
  病情分析：血糖控制目標(biāo)值和年齡、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時(shí)血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時(shí)血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時(shí)也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過(guò)高的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1701次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么
  對(duì)于60歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L，對(duì)于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來(lái)說(shuō)正常人都不超過(guò)7.7mol/，最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 3306次

• 圍手術(shù)期血糖控制的目標(biāo)
  圍手術(shù)期血糖控制是確保手術(shù)患者安全、減少并發(fā)癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其目標(biāo)在于將血糖水平維持在7.8~10.0mmol/L的范圍內(nèi)，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)傷口愈合，減少心腦血管事件，保障患者平穩(wěn)度過(guò)手術(shù)期。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需采取綜合措施：1、術(shù)前評(píng)估與
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次

• 圍手術(shù)期血糖控制的目標(biāo)
  血糖的目標(biāo)值不同的研究機(jī)構(gòu)給出的推薦也是不一樣的，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)支持將圍手術(shù)期的血糖控制目標(biāo)定為4.4到10.0毫摩爾每升，但是目前公認(rèn)的缺乏證據(jù)支持更為嚴(yán)格的控制，可以考慮根據(jù)低血糖的風(fēng)險(xiǎn)采用較寬的血糖控制目標(biāo)，就是小于11.0毫摩爾每升就可以了。對(duì)于大部分患者在圍手術(shù)期檢查血糖應(yīng)該怎樣檢查？查指
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 43次