由于膽道蛔蟲(chóng)和腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸、乳頭縮窄等導(dǎo)致膽汁反流，如膽管下端明顯梗阻，膽道內(nèi)壓力升高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)容易發(fā)生胰腺炎，長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎，在此基礎(chǔ)上，當(dāng)某次大量飲酒和暴食的情況下，促進(jìn)胰酶的大量分泌致使胰腺管內(nèi)壓力驟然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶進(jìn)入腺泡之間的間質(zhì)而促發(fā)急性胰腺炎。酒精與高蛋白質(zhì)、高脂肪食物同時(shí)攝入不僅胰酶分泌增加，同時(shí)又可引起高脂蛋白血癥，這時(shí)，胰脂肪酶分解甘油三脂釋放出游離脂肪酸而損害胰腺，胰腺靜脈急性栓塞梗阻發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙導(dǎo)致急性胰腺炎。
另一個(gè)因素是建立在胰管梗阻的基礎(chǔ)上，當(dāng)胰管梗阻后一管內(nèi)高壓則將胰酶被動(dòng)性的深入間質(zhì)，由于胰酶的刺激則引起間質(zhì)中的淋巴管靜脈動(dòng)脈栓塞，進(jìn)而胰腺發(fā)生缺血壞死。
