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    醫(yī)生主講實錄

    單純的B超檢查是不能定性的,胰腺炎需要結合淀粉酶、脂肪酶和CT結果來確定。

    一、白細胞計數(shù),輕型胰腺炎時可不增高或輕度增高,但在嚴重病例和伴有感染時,常明顯增高中性粒細胞也增高。

    二、淀粉酶測定,這是診斷急性胰腺炎的重要客觀指標之一,但并不是特意的診斷方法。在發(fā)病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血壞死型胰腺炎時,由于胰腺所致的嚴重破壞,可不增高,有時休克急性腎功能衰竭、肺炎、腮腺炎、潰瘍病穿孔以及腸道和膽道感染的情況下,淀粉酶可增高,因此有淀粉酶升高時,還需要結合病史癥狀與體征,排除非胰腺疾病,所引起的淀粉酶增高,才能診斷為急性胰腺炎。

    三、血液化學檢查,重型胰腺炎時,二氧化碳結合力下降,血尿素氮升高,表明腎臟有損害,胰島受到破壞時可以血糖升高,但多為一次性。出血性胰腺炎時,血鈣常降低,常預示不良。

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