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• 房顫抗心律失常藥物

  房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因?yàn)榉款澯幸恍┣闆r下，是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的，這種時(shí)候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類(lèi)藥物都是在國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說(shuō)伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，效果是非常好，非常快速的。如果房顫不能通過(guò)藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療，那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療，使他的心室率避免過(guò)快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類(lèi)藥物，以及非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑，這三類(lèi)藥物。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4264次

• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類(lèi)，分為一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)，抗心律失常藥，但是并沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個(gè)藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷?duì)于器質(zhì)性心臟病的病人來(lái)說(shuō)，不會(huì)影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對(duì)于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類(lèi)的藥物。因?yàn)檫@類(lèi)的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類(lèi)疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

  01:19
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 10334次

• 抗心律失常藥的基本電生理作用
  首先對(duì)于抗心律失常藥，合理應(yīng)用，對(duì)于治療心律失常的效果是非常好的，主要可以降低心率的自律性，減少后除極以及觸發(fā)的活動(dòng)，可以改變膜反應(yīng)性與改變傳導(dǎo)性，改變有效不應(yīng)期和動(dòng)作電位時(shí)程，從而減少折返的一個(gè)情況，在選擇抗心律失常藥物的一些原則方面：第一，要注意基礎(chǔ)心臟病的治療，以及病因和誘因的糾正。第二，要注意掌握心率失常藥物的適應(yīng)癥，并非所有的心律失常，均要應(yīng)用抗心律失常藥物，只有直接導(dǎo)致明顯癥狀和血流動(dòng)力學(xué)障礙，或具有引起致命危險(xiǎn)的心律失常時(shí)，才需要針對(duì)心律失常的藥物進(jìn)行治療。第三，抗心律失常藥物的不良反應(yīng)，包括對(duì)心功能的影響，導(dǎo)致心律失常作用，和對(duì)全身其他臟器和系統(tǒng)的不良作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 4986次

• 抗心律失常藥物的作用
  抗心律失常藥物是治療心律失常的基石，長(zhǎng)期以來(lái)抗心律失常藥物治療是控制心律失常的主要方法，是當(dāng)今臨床上不可缺少的，最為方便的治療手段。但部分心律失常抑制試驗(yàn)結(jié)果的發(fā)表，在臨床上引起震動(dòng)。其結(jié)果表明，用一類(lèi)抗心律失常藥物治療心肌梗死的室性期前收縮和非持續(xù)性室速，非但不能改善預(yù)后，反而顯著增加死亡率。這使得臨床實(shí)踐中日益重視，并強(qiáng)調(diào)抗心律失常藥物的致心律失常作用，以及負(fù)性變力性臟器毒性作用的。因此，針對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行藥物治療前需權(quán)衡利弊，評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)比。在規(guī)范化方案指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體情況，采用個(gè)體化治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-26 2222次

• 抗心律失常的藥物有哪些
  病情分析：抗心律失常的藥物一共分為4大類(lèi)，第1類(lèi)代表的藥物，比如奎尼丁，利多卡因，普羅帕酮，美西律，第2類(lèi)代表藥物主要有阿替洛爾，美托洛爾，比索洛爾，第3類(lèi)代表藥物主要是氨碘酮，伊布利特，第4類(lèi)代表藥物主要是維拉帕米，地爾硫?。意見(jiàn)建議：抗心律失常的藥物都屬于處方用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的，平時(shí)用藥物的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率的情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 3002次

• 抗心律失常的藥物有副作用嗎
  病情分析：很多抗心律失常的藥物都有副作用，其本身就可能誘發(fā)新的心律失常。同時(shí)，β受體阻滯劑類(lèi)的抗心律失常藥物雖相對(duì)安全，但也可能導(dǎo)致心率過(guò)慢等情況。另外，長(zhǎng)期服用胺碘酮類(lèi)藥物也會(huì)影響甲狀腺功能或肝功能。意見(jiàn)建議：抗心律失常藥物需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，避免出現(xiàn)副作用。平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，不熬夜，清淡飲食，避免暴飲暴食，保證飲食均衡。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-16 2702次

• 抗心律失常藥物的基本電生理作用
  一、降低自律性，通過(guò)四相鈉離子內(nèi)流或鈣離子內(nèi)流或促鉀離子外流而降低自律性。二、減少后除極與觸發(fā)活動(dòng)，這一現(xiàn)象與鈣離子內(nèi)流增多有關(guān)，因此鈣拮抗劑對(duì)之有效。三、改變傳導(dǎo)性停止折返，增強(qiáng)膜反應(yīng)性，取消單向阻滯或減慢傳導(dǎo)，使單向阻滯發(fā)展為雙向傳導(dǎo)阻滯，從而停止折返。四、改變ERP、APD而減少折返，絕對(duì)延長(zhǎng)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 284次

• 抗心律失常的基本藥理作用
  目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自律性，減少后除極，調(diào)節(jié)傳導(dǎo)性或有效不應(yīng)期以消除折返。達(dá)到上述目的的主要方式包括阻滯鈉通道，拮抗心臟的交感效應(yīng)，阻滯鉀通道，阻滯鈣通道?？剐穆墒СＫ幱绊懶呐K的多種離子通道，故具有潛在致心律失常作用。當(dāng)酸中毒、高鉀血癥、心肌缺血或心動(dòng)過(guò)速時(shí)，即使治療濃度的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 165次