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    醫(yī)生主講實錄

    冠心病患者出現(xiàn)呼吸困難、休克屬于急性左心衰發(fā)作。急性左心衰竭是內科常見的急危重癥之一,是多種心肺疾病發(fā)展的不同階段的表現(xiàn)之一,多種疾病晚期均可以并發(fā)急性左心衰竭,是病因不明引起的心臟舒縮功能障礙,是不同病因引起的心臟舒縮功能障礙。在循環(huán)血量與血管收縮功能正常時,心排血量不能滿足全身代謝對血流的需要,導致血流動力學和神經內分泌系統(tǒng)兩方面異常的臨床綜合征。

    急性左心衰患者需要臥床休息,改善低氧血癥糾正低血壓,需要吸氧甚至呼吸機輔助呼吸。適當鎮(zhèn)靜降低心肌耗氧、營養(yǎng)心肌細胞、強心、利尿治療,同時要對誘發(fā)心衰發(fā)作的原因進行治療。如合并感染需要控制感染,患者避免過度勞累、情緒激動、暴飲暴食等誘發(fā)因素。養(yǎng)成定時排便的習慣,保持大便通暢、禁煙酒和避免刺激性食物,自我監(jiān)測脈搏、體重、尿量、飲水量等,如果發(fā)現(xiàn)異常的情況要及時就醫(yī)。

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