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• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷，那么我們目前依據(jù)是一個是1997年的ACR的診斷標準，一個是2009年的ACR的一個分類診斷標準，那么這兩個分類診斷標準，我們目前都在使用，1997年的，那么它的可能會相對來說，會更簡單一些，那么它總共有11條，然后如果滿足其中的4條，那么其中包括一個，一定要包括一個臨床癥狀和一個免疫學的指標，那么我們就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，那么它大致有哪一些表現(xiàn)。首先就是皮疹，那么這個皮疹指蝶形紅斑，或者是盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍，然后再就是關節(jié)炎、多漿膜炎，然后腎臟的一個損傷，那么主要是指蛋白尿，在早期主要是指蛋白尿，還有就是血液系統(tǒng)的損傷，那么這些血液系統(tǒng)的損傷呢，也可能會多種多樣的，有以白細胞下降為主要表現(xiàn)的，那么也有可能會出現(xiàn)，血色素的降低以及血小板的下降，那么除此之外，那么患者還可以出現(xiàn)一些免疫學的一些指標，比方說我們ANA抗體的陽性、雙鏈DNA抗體的陽性、Sm抗體的陽性等等，那么我們剛剛羅列了一些11條標準，如果滿足了4條，那么其中包括一個臨床癥狀和一個免疫學的指標，我們就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

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  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-16 9656次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標準

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡標準，現(xiàn)在沿用的，1997年的ACR診斷標準，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現(xiàn)在主要用的，還是ACR的診斷標準，那么這個標準里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經(jīng)、精神損害的、關節(jié)損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

  

  01:02
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 13657次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別
  它需要和硬皮病、藥物性狼瘡、多型紅斑、皮肌炎等鑒別。硬皮病是以皮膚硬化為主要表現(xiàn)的結締組織疾病，皮膚發(fā)紅，皮下組織粘連不容易捏起，組織病理有特征性的改變。皮肌炎典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫，表現(xiàn)為水腫性的紫紅斑，肌無力明顯，血清中肌酶升高，肌電圖會顯示，既然性損害，組織病理提示有炎癥性的表現(xiàn)。再就是多型紅斑，皮損為多型性的損害，而且常以某一種損害為主，好發(fā)于四肢遠端以及面部皮膚和黏膜都會受累，尤其是出現(xiàn)虹膜樣皮疹，全身癥狀比較輕。藥物性狼瘡，往往有服用藥物的病史，一般導致狼瘡的藥物有普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英鈉，患者會有發(fā)熱、管型尿、血尿，另外有可能會出現(xiàn)腎功能下降這樣的表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2142次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的鑒別
  一、皮肌炎，典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫性的紫紅斑，肌無力明顯，血清中肌酶升高，肌電圖示肌源然后損害組織病理是肌研的表現(xiàn)。二、日光性的皮炎，皮疹集中于暴露的部位紅斑、丘疹為主，不伴有全身的癥狀，免疫學指標陰性，脫離日曬一周內是會好轉的。三、多形紅斑，皮損為多形性的損害，且常以某一種損害為主，好發(fā)于四肢遠端及面部，皮膚和黏膜均受累及，尤其可以見虹膜樣的皮疹，全身的癥狀輕，免疫學的指標陰性。四、藥物性的狼瘡，有服藥史，發(fā)熱，行一些管型，顯微鏡血尿和一些氮血癥少見，DNA抗體多因性，病情比較輕，常于停藥后消失，再次用藥很快會再發(fā)。
  語音時長 1:41”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-01 3181次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況，包括患者的癥狀、查體以及化驗檢查、影像學等輔助檢查?；颊咄ǔＰ枰邆涠鄠€系統(tǒng)損害比如關節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等，同時需要化驗自身抗體和抗核抗體陽性。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2401次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣
  根據(jù)美國風濕病學會1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標準，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關節(jié)炎，角膜炎，腎臟病變，神經(jīng)病變，血液系統(tǒng)疾病，免疫學異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2802次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別
  它需要和硬皮病、藥物性狼瘡、多型紅斑、皮肌炎等鑒別。硬皮病是以皮膚硬化為主要表現(xiàn)的結締組織疾病，皮膚發(fā)紅，皮下組織粘連不容易捏起，組織病理有特征性的改變。皮肌炎典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫，表現(xiàn)為水腫性的紫紅斑，肌無力明顯，血清中肌酶升高，肌電圖會顯示，既然性損害，組織病理提示有炎癥性的表現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 1084次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理診斷
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)、多器官的，具有多種自身抗體存在的慢性自身免疫性疾病，其診斷目前主要還是依靠1997年美國風濕病學會推薦的狼瘡分類標準，主要是根據(jù)一些典型的臨床癥狀以及實驗室檢查結果或者病理學檢查等來進行綜合分析判斷的。其標準中包括11項，有：1，頰部紅斑。2，盤狀紅斑。3，光過敏。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 248次