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• 內(nèi)踝骨折一般嚴重嗎

  踝關(guān)節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內(nèi)側(cè)有沒有問題。咱們扭傷的時候，內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折，往往是復合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴重的，可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業(yè)的醫(yī)生，來進行治療更好一些。當然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴重的可以做手術(shù)，輕度的會給你做固定處理，往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當，預后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當?shù)脑?，是沒問題的。如果治療不得當，最后就容易出現(xiàn)一些問題。

  

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  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 11349次

• 骨折后遺癥概述

  骨折后遺癥，骨折是指骨折的治療和預后過程中形成的并發(fā)癥，最常見的是關(guān)節(jié)的僵硬和僵直，首先骨折的損傷修復過程中，大量的纖維瘢痕組織的形成，形成了關(guān)節(jié)僵硬。第二，骨折的治療過程中，手法的失誤或者是固定的不牢靠，骨折端形成了一個纖維瘢痕組織，導致了關(guān)節(jié)的僵硬。第三，功能鍛煉不當，暴力的推拿，或者說不規(guī)范的康復。第四，畸形愈合，影響了它的力學的分布，減少了它的功能。第五，交感神經(jīng)進行性的，營養(yǎng)不良綜合征，創(chuàng)傷導致的營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松、萎縮和僵硬。第六，骨折的延遲愈合，骨不連甚至骨缺損。第七，骨髓炎、骨缺損、軟組織缺損以及多次的手術(shù)。第八，骨壞死，如發(fā)生在股骨頭的股骨頭壞死，發(fā)生在距骨的距骨壞死，發(fā)生在肱骨頭的肱骨頭的壞死，發(fā)生在腕部的舟狀骨的壞死。所以說骨折后遺癥，大概就這幾個方面。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6945次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離步驟
  如果病人出現(xiàn)了內(nèi)踝骨折的情況，并且伴有下脛腓關(guān)節(jié)分離，這種情況很容易導致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，后期很容易引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，或者是過早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位退變，形成退變性的關(guān)節(jié)炎，從而影響病人正常的，踝關(guān)節(jié)屈伸和負重的活動。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要行手術(shù)復位骨折端以及復位下脛腓關(guān)節(jié)，并且行內(nèi)固定的治療，這種情況治療時首先要復位內(nèi)踝骨折，并且以螺釘固定，其次是行下下脛腓關(guān)節(jié)復位并且以螺釘固定，但是下脛腓關(guān)節(jié)固定的螺釘一定要在術(shù)后三個月左右取出，以免長時間不取導致螺釘?shù)臄嗔选?/div>

  語音時長 1:27”

  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 2520次

• 內(nèi)踝骨折伴脛腓下關(guān)節(jié)分離術(shù)后
  在臨床上對于這種病手術(shù)是必須的，手術(shù)以后的病人需要嚴格的臥床休息、保護，這才是恢復最好的條件。如果是過早的下地活動或者是劇烈的運動就會影響到骨折的愈合，甚至會引起骨折的錯位，就比較麻煩了。對于這樣的病人早期肯定會腫脹比較厲害，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫。對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次的。對于這樣的病人一般飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物、戒煙、戒酒的，因為這些會影響到骨折愈合，一般好好吃飯就可以。保護一個半月左右，然后拍片復查看看有沒有骨痂生長的情況，如果有了就可以進行燙洗加強關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復正常功能。
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  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 1960次

• 腳踝骨折脛腓聯(lián)合釘會不會斷
  病情分析：腳踝骨折做了下脛腓聯(lián)合釘固定，這顆釘子原則上是很堅固的，一般情況就是下脛腓聯(lián)合損傷手術(shù)固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出，防止下地行走后斷釘。一般在床上練習踝關(guān)節(jié)功能不會斷釘。意見建議：完成下脛腓聯(lián)合手術(shù)后應(yīng)進行踝關(guān)節(jié)不負重功能鍛煉，預防關(guān)節(jié)黏連。每月去醫(yī)院復查，待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯(lián)合螺釘。日?？梢赃M行足踝部按摩、熱敷，減輕腫脹。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-07-09 5613次

• 下脛腓關(guān)節(jié)損傷嚴重嗎
  病情分析：下脛腓關(guān)節(jié)損傷還是十分嚴重的，因為下脛腓關(guān)節(jié)是維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)，所以下脛腓關(guān)節(jié)損傷，如果不進行規(guī)范的治療，會導致踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)，從而引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導致患者行走時疼痛明顯，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。意見建議：下脛腓關(guān)節(jié)損傷的患者，建議應(yīng)到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診進行踝關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確下脛腓韌帶損傷的情況，如果有下脛腓韌帶的斷裂，建議進行手術(shù)修復。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1504次

• 脛腓踝骨折的原因及預防
  脛腓踝骨折是常見的下肢骨折，主要由外力傷害和內(nèi)在骨質(zhì)病理改變導致。1、外力傷害是脛腓踝骨折的主要原因之一，包括直接暴力和間接暴力。直接暴力如車禍撞傷、重物壓砸等，常導致同一水平的骨折，骨折線多為橫斷或粉碎型。間接暴力如高空墜落、滑倒等，引起
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 脛腓踝骨折的原因及預防
  脛腓踝骨骨折的原因主要包括外因和內(nèi)因。外因多由外來的直接或者間接暴力作用所致傷，如壓砸、沖擊等。內(nèi)因主要為患者本身的骨質(zhì)存在病理改變，如骨質(zhì)疏松、局部骨髓炎等。脛腓踝骨骨折的預防，主以減少暴力損傷、積極治療原發(fā)骨病為主。一、骨折原因：1、外因：常見的導致脛腓踝骨骨折的外因有兩大類，包括直接暴力和間接
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-22 156次