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• 巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經(jīng)過(guò)就是肛門(mén)造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行直腸活檢術(shù)，這也是目前來(lái)說(shuō)，診斷巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前來(lái)說(shuō)，對(duì)于診斷、手術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然有些家屬會(huì)問(wèn)到，我們不直接進(jìn)行活檢，明確以后進(jìn)行手術(shù)，這是不可以的，因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò)，鋇劑對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)，還有就是進(jìn)一步確認(rèn)巨結(jié)腸，都是有指導(dǎo)和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來(lái)說(shuō)活檢，是采取就是經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢槍?zhuān)@是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來(lái)說(shuō)，有可能在三厘米以上，通過(guò)活檢槍進(jìn)行取直腸結(jié)構(gòu)，然后通過(guò)病理涂片等，明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了，就是下一步的進(jìn)行，指導(dǎo)手術(shù)等方面的治療。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，經(jīng)肛門(mén)活檢是比較好的方法，還有極個(gè)別的醫(yī)院，可能就是沒(méi)有活檢的條件，可能需要進(jìn)行，就是手術(shù)室麻醉情況下，經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經(jīng)肛門(mén)進(jìn)行微創(chuàng)活檢，比較好。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 11853次

• 慢性直腸炎的癥狀

  慢性直腸炎包括很多種原因，從臨床上很難直接診斷慢性直腸炎，我們往往都是根據(jù)內(nèi)鏡的報(bào)告，內(nèi)鏡下的發(fā)現(xiàn)來(lái)診斷的。比如說(shuō)做結(jié)腸鏡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)直腸有片狀的紅斑，其實(shí)患者并沒(méi)有什么特殊的癥狀，雖然結(jié)腸鏡上會(huì)診斷直腸炎，但是患者可以沒(méi)有任何的癥狀。那么對(duì)于這類(lèi)患者其實(shí)并不用擔(dān)心，因?yàn)槲覀冏瞿c鏡的時(shí)候，瀉藥也可以引起腸道一些改變，這時(shí)候不需要特殊的處理，自己就能好，黏膜就能恢復(fù)。還有一種慢性直腸炎，比如潰瘍性結(jié)腸炎的直腸表現(xiàn)。這類(lèi)患者他的癥狀就比較重，可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便不盡感，甚至大便有黏液、有膿液，甚至還可以黏液、血便的這種表現(xiàn)。那么這類(lèi)患者我們做腸鏡的時(shí)候，往往都可以看到直腸黏膜的，充血水腫非常嚴(yán)重的糜爛、潰瘍，那根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行積極的不同藥物的治療。

  

  01:39
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 6808次

• 胃粘膜慢性炎
  胃黏膜慢性炎癥是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維粒鏡廣泛應(yīng)用以來(lái)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有明顯的提高，常見(jiàn)的慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎，后者黏膜腸上皮化生，常累及賁門(mén)伴有肌細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體帶有胃酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶和內(nèi)源因子的減少。主要臨床的表現(xiàn)有：慢性胃黏膜炎癥臨床表現(xiàn)并不一致，大多數(shù)常沒(méi)有癥狀，少數(shù)出現(xiàn)消化不良，上腹部隱痛，食欲減退，餐后飽脹，反酸等癥狀，也可出現(xiàn)貧血、消瘦、腹瀉等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-05 16793次

• 胃竇粘膜慢性炎
  胃竇炎是胃竇粘膜受到致病因子的作用而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)，胃竇炎多局限于粘膜層和粘膜下層。胃竇炎常見(jiàn)的病因有：一、幽門(mén)螺旋桿菌感染，是胃炎、肺炎的常見(jiàn)病因。二、十二指腸胃反流。三、藥物，如非甾體抗炎藥，抗腫瘤藥，化療藥以及抗感冒消炎藥等等。胃竇炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要為上腹痛，上腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，噯氣，打嗝等等的。如果是合并十二指腸胃反流，需要加促胃腸動(dòng)力藥，比如說(shuō)嗎叮啉、莫沙必利來(lái)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，還有就是黏膜的保護(hù)劑，如硫糖鋁混懸凝膠來(lái)保護(hù)胃竇粘膜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-18 30940次

• 宮頸粘膜慢性炎怎么回事
  病情分析：宮頸粘膜慢性炎是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。慢性宮頸炎癥是臨床常見(jiàn)的炎癥，主要是由于陰道炎癥長(zhǎng)期刺激宮頸所引起的，可表現(xiàn)為白帶量增多，顏色異常，伴有腥臭味等。意見(jiàn)建議：可以選擇使用抗消炎藥物治療，包括抗宮炎片，左氧氟沙星，奧硝唑片等?；加新詫m頸炎癥，治療期間要禁止性生活。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-03-15 4002次

• 慢性粘膜宮頸炎怎么治療
  病情分析：慢性粘膜宮頸炎可以使用藥物治療或者是物理治療，如果是輕度中度的宮頸炎，建議用藥苦參凝膠，康婦凝膠，消糜栓等藥物局部上藥，口服抗宮炎片治療，對(duì)于重度的宮頸炎可以做微波、激光等物理治療。意見(jiàn)建議：建議嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合理方案治療，治療黏膜宮頸炎期間禁止同房，不吃辣椒，生姜，白酒，大蒜等刺激食物。治療后還要復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，定期做TCT和HPV檢查，排除宮頸癌病可能。
  魏玉華 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-25 1402次

• 直腸粘膜慢性炎
  直腸的炎癥一般多數(shù)是在做電子腸鏡檢查的時(shí)候可以有所發(fā)現(xiàn)，病人一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、大便不成形，甚至有的出現(xiàn)便秘、大便帶血等等。有一些病人出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候就會(huì)要求做一個(gè)電子結(jié)腸鏡檢查，或者大夫會(huì)讓他做一個(gè)電子結(jié)腸鏡檢查，有的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)直腸有一些炎癥性的改變。在取病理時(shí)，病理一般如果是比較輕的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 759次

• 胃粘膜慢性炎
  胃黏膜慢性炎癥是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維粒鏡廣泛應(yīng)用以來(lái)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有明顯的提高，常見(jiàn)的慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎，后者黏膜腸上皮化生，常累及賁門(mén)伴有肌細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體帶有胃酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 583次