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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32267次

• 結(jié)節(jié)性紅斑是血管炎嗎

  結(jié)節(jié)性紅斑，它是一種皮膚型的血管炎。那么這種血管炎在系統(tǒng)性血管炎的分類里面是屬于一個比較輕型的，這種血管炎跟大多數(shù)的血管炎一樣，它要用到激素，用到免疫抑制劑這一類的藥物。這種血管炎通常來說比較好控制，然后它的損害也比較小，我們只要堅持規(guī)范地、積極地、正確地治療，定期地復(fù)查、定期地復(fù)診，將這個病可以控制在非常穩(wěn)定的狀態(tài)。不要隨意地去停藥，或者是自己去改變治療方案，那么我們可以獲得很好的結(jié)果。

  

  01:19
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 8225次

• 結(jié)節(jié)性血管炎的治療
  結(jié)節(jié)性血管炎治療主要是支持治療，比如穿彈力襪，再就是臥床休息，以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥，能夠消炎、止痛，運(yùn)用藥物雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀、消炎痛、美洛昔康、塞來昔布這樣的藥物，再就是糖皮質(zhì)激素來緩解癥狀。還可以應(yīng)用抗生素、磺胺類藥物、碘化鉀也有一定的治療效果。結(jié)節(jié)性血管炎病因不明、發(fā)病機(jī)制不是太清楚，結(jié)節(jié)性血管炎它是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的皮膚小血管炎。臨床上主要是發(fā)病于中年女性，偶爾會病發(fā)于男性，一般都是在小腿或者足部反復(fù)發(fā)生皮膚小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)表面膚色正?；蛘呶⒓t，一般是沿前靜脈走行排列，自感有輕微的疼痛或者觸痛，沒有全身癥狀，病程可以是數(shù)周或者數(shù)月。近年來認(rèn)為，結(jié)節(jié)性血管炎僅僅是硬紅斑的早期或者輕期，關(guān)于結(jié)節(jié)性血管炎跟硬紅斑的關(guān)系目前也沒有確診。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2075次

• 結(jié)節(jié)性血管炎的治療方法
  結(jié)節(jié)性血管炎的治療方法，目前主要是以藥物治療為主，要爭取早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)治療。糖皮質(zhì)激素為治療本病的首選用藥，比如可選擇潑尼松，甲潑尼龍，或者地塞米松等。病情嚴(yán)重者，需要靜脈輸注甲潑尼龍，同時聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑，延緩病情發(fā)展，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，雷公藤，環(huán)孢素，他克莫司等。合并感染者，還要積極的抗感染治療。另外，患者也要堅持隨診，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，爭取改善病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:21”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-03 2199次

• 結(jié)節(jié)性血管炎怎么治療
  病情分析：結(jié)節(jié)性血管炎首選激素藥物進(jìn)行治療，通?？梢杂玫厝姿善蛘叽姿釢娔崴善?，還可以選用甲潑尼龍片，病情緩解后要逐漸減量。也可以聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，通?？梢耘浜霞装钡剩h(huán)磷酰胺硫唑嘌呤等。意見建議：出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑要注意有合并感染時候需要積極抗感染治療，可以選擇頭孢類或者阿莫西林等進(jìn)行抗炎治療。也要采取一些對癥治療措施緩解癥狀，飲食上避免辛辣、刺激性食物。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-06-08 2802次

• 怎樣治療血管炎
  病情分析：血管炎的治療一定要根據(jù)患者的病情活動度以及臟器損害的程度等來決定個體化治療方案的，比如可以首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，雷公藤，硫唑嘌呤等等，還可能需要免疫球蛋白，或生物制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，同時也要注意藥物的不良反應(yīng)，還要保持良好的心態(tài)，樹立信心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2503次

• 視盤血管炎的治療
  視盤血管炎是由于視神經(jīng)血管炎引起的眼部疾病，目前尚無法根治及預(yù)防。但是通過有效的藥物治療，是能夠達(dá)到臨床緩解，并減輕癥狀的。治療上主要包括全身性治療以及局部治療。全身性治療主要以糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥以及維生素類藥物、或者血管擴(kuò)張劑等為主。另外，局部治療方面可以應(yīng)用地塞米松球后注射，每天一次或者隔
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 251次

• 血管炎的治療原則
  血管炎的治療原則：一：要去除病因，比如避免或者消除藥物的過敏源，對病因進(jìn)行治療，比如抗感染等。二：治療基礎(chǔ)的疾病，比如結(jié)締組織病、腫瘤。三：對于局限在皮膚的血管炎，常用一抗組胺類的藥物比如氯苯那敏，以及非甾體抗炎藥比如吲哚美辛、布洛芬等，對于全身性的血管炎一般需要用腎上腺的糖皮質(zhì)激素，比如壞死性的血
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 143次