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    小兒風(fēng)濕性心肌炎

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    風(fēng)濕性心肌炎多見(jiàn)于五歲以后學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童,有前驅(qū)感染史,除心肌損害外,病變常累及心包和心內(nèi)膜。臨床常有發(fā)熱、大關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)節(jié),體檢時(shí)心臟增大,竇性心動(dòng)過(guò)速,心前區(qū)可聽(tīng)到收縮期反流性雜音;偶可聽(tīng)到心包摩擦音;抗鏈“o”增高;咽拭子培養(yǎng)a組鏈球菌生長(zhǎng),血沉增快,心電圖可出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。

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