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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17163次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15143次

• 喙突移位復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位
  喙突移位復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)脫位喙突移位術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位是外傷性肩脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般發(fā)生于原始脫位復(fù)位后兩年內(nèi)，往往在遭受輕微外力時(shí)即可引起肩脫位的復(fù)發(fā)，隨著脫位的復(fù)發(fā)，肩關(guān)節(jié)越來(lái)越不穩(wěn)定，肩關(guān)節(jié)脫位喙突移位術(shù)，用于肩關(guān)節(jié)前脫位頻繁復(fù)發(fā)和肩關(guān)節(jié)前關(guān)節(jié)囊薄弱者。另外患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起、保持睡眠的充足，戒煙、戒酒，對(duì)病情的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2079次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位術(shù)步驟
  ?在上一講我們講到了肩關(guān)節(jié)前脫位切開(kāi)復(fù)位手術(shù)的手術(shù)步驟講了兩點(diǎn)，今天接著講第三和第四點(diǎn)。三、關(guān)節(jié)囊，由于攣縮黏連經(jīng)分離清理后一般難于完整縫合，在肩周的所有肌腱裂口應(yīng)仔細(xì)修復(fù)縫合。四、依層縫合切口其余各層。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-23 1680次

• 喙突移位復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后注意什么
  肩關(guān)節(jié)脫位喙突移位術(shù)適應(yīng)于肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)發(fā)頻繁，前關(guān)節(jié)囊薄弱。手術(shù)后由于肱二頭肌短頭和喙突在肩關(guān)節(jié)前下方產(chǎn)生一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的動(dòng)力性支柱，從而防止肱骨頭在外展外旋時(shí)脫位。手術(shù)后要多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2302次

• 喙突截骨治療肩關(guān)節(jié)脫位嗎
  病情分析：喙突截骨并不是用來(lái)治療肩關(guān)節(jié)脫位的，肩關(guān)節(jié)脫位主要是通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位的方法將脫位的肱骨頭復(fù)位回關(guān)節(jié)盂里。絕大部分患者是可以通過(guò)手法復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行復(fù)位的，只有少部分患者需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行復(fù)位。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者可先常規(guī)拍攝x線來(lái)明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況，然后再及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，讓骨科醫(yī)生給予肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-25 201次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟
  肩關(guān)節(jié)半脫位大多數(shù)是由于外傷而造成，有可能是肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，有可能是肩肱關(guān)節(jié)半脫位，不管是哪種脫位，首先要進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后石膏外固定進(jìn)行保守治療。對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行局部加壓，然后使用繃帶進(jìn)行固定，一般進(jìn)行固定3~4周，在固定期間避免繃帶的松動(dòng)，同時(shí)避免壓迫臂叢神經(jīng)。肩關(guān)節(jié)半脫位一般是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 409次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位步驟
  肩關(guān)節(jié)半脫位是一種常見(jiàn)的肩部損傷，及時(shí)的復(fù)位操作對(duì)于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。復(fù)位步驟需嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致，以確?；颊甙踩皬?fù)位效果。復(fù)位操作應(yīng)遵循以下關(guān)鍵步驟。1、準(zhǔn)備階段：確?；颊咛幱诜潘蔂顟B(tài)，可通過(guò)靜脈注射鎮(zhèn)痛藥和肌松劑。同時(shí)，準(zhǔn)備好必要的復(fù)位工
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次