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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10504次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 9068次

• 腦干損傷會(huì)影響
  腦干損傷是頭部受到撞擊外傷后所引起的，腦干損傷是一種致命的損傷，最大的影響就是影響生命。有可能因?yàn)槟X干的功能衰竭而危及到生命，在早期可以出現(xiàn)呼吸以及循環(huán)的衰竭和障礙，而也有一些經(jīng)過(guò)治療以后，雖然保住命了，但是一直無(wú)法清醒，終生處于昏迷狀態(tài)，也就是平常所說(shuō)的植物人。所以，腦干損傷也會(huì)影響以后的生活質(zhì)量，甚至對(duì)于家庭和社會(huì)都會(huì)造成很大的影響。而在腦外傷后三個(gè)月到半年內(nèi)還是有恢復(fù)希望的，因此早期的積極治療還是有必要，通過(guò)積極治療以后，有可能保住命，也有可能逐漸的恢復(fù)意識(shí)。但是如果時(shí)間長(zhǎng)，就恢復(fù)不了，時(shí)間長(zhǎng)了不僅會(huì)長(zhǎng)期的昏迷，還會(huì)引起肢體的僵硬和關(guān)節(jié)的僵硬，導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2261次

• 腦干損傷瞳孔
  腦干損傷確實(shí)會(huì)影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小、光反射以及眼球的活動(dòng)，因?yàn)楦淖冄矍蚧顒?dòng)和瞳孔調(diào)節(jié)功能的，是通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)，滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)來(lái)進(jìn)行管理的，這些神經(jīng)的神經(jīng)核是在腦干位置，所以，腦干位置只出現(xiàn)損傷的話，可以出現(xiàn)相應(yīng)的變化，這在臨床上也具有定位的意義。如果是中腦的損傷，在初期兩側(cè)瞳孔可以出現(xiàn)不等大，一般傷側(cè)瞳孔出現(xiàn)散大，對(duì)光反射消失，另外，可以出現(xiàn)眼球向下、向外的傾斜，而如果出現(xiàn)兩側(cè)損傷時(shí)，兩側(cè)的瞳孔都會(huì)出現(xiàn)散打，眼球固定。而如果是出現(xiàn)橋腦的損傷，可以出現(xiàn)兩個(gè)瞳孔極度地縮小，光反射消失，兩個(gè)眼球可以向內(nèi)斜視，出現(xiàn)同向斜視，同向偏斜或者是兩眼的眼球分離等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 2052次

• 腦干損傷會(huì)怎樣
  腦干損傷是非常嚴(yán)重的，致死率和致殘率都非常高。當(dāng)然這也存在輕重之分，有一些輕微的有可能經(jīng)過(guò)治療以后恢復(fù)，而嚴(yán)重的腦干損傷可以在外傷后的早期因?yàn)槟X干功能衰竭出現(xiàn)呼吸心跳停止而危及生命，也有一些經(jīng)過(guò)治療以后，雖然能夠保住生命，但是會(huì)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 2205次

• 腦干損傷會(huì)影響哪些
  腦干損傷如果早期沒(méi)有進(jìn)行積極的治療，那么后期將會(huì)預(yù)后不良，因?yàn)槟X干損傷本身就是屬于非常嚴(yán)重的腦部損傷，有時(shí)候可以危及到生命，經(jīng)過(guò)治療后在早期就會(huì)因?yàn)槟X功能衰竭而死亡，也有一些經(jīng)過(guò)治療以后能保住性命，但會(huì)長(zhǎng)期昏迷成為植物人。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 1802次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過(guò)程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見(jiàn)癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次