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• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3339次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

  動(dòng)脈導(dǎo)管的病是不是很嚴(yán)重，我們講動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴(yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對(duì)于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時(shí)候會(huì)造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6717次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者在臨床癥狀上，如果動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小時(shí)可以沒有癥狀，而導(dǎo)管粗大的患者在嬰幼兒期，即可以出現(xiàn)咳嗽、氣急、喂養(yǎng)困難、體重不增、生長(zhǎng)發(fā)育落后等，分流量大者可有心前區(qū)突出、雞胸等現(xiàn)象。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者在查體時(shí)，可以看到胸骨左緣上方有一個(gè)連續(xù)性的機(jī)器樣雜音，占據(jù)整個(gè)收縮期與舒張期，常伴有震顫，雜音向左側(cè)鎖骨下頸部和背部傳導(dǎo)。當(dāng)肺血管阻力增高時(shí)，雜音的舒張期成分可能減弱或者消失。分流量大者因相對(duì)性二尖瓣狹窄，而在心間部可以聞及較短的舒張期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。新生兒期，因肺動(dòng)脈壓力較高，主肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著，因而往往僅聽到收縮期雜音，當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓或者心力衰竭時(shí)，多僅有收縮期雜音。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-05 6150次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)
  癥狀：動(dòng)脈導(dǎo)管細(xì)小者臨床上可無癥狀。導(dǎo)管粗大者在嬰幼兒期即可有咳嗽，氣急，喂養(yǎng)困難，體重不增，生長(zhǎng)發(fā)育落后等，分流量大者可有心前區(qū)突出，雞胸等現(xiàn)象。體征：胸骨左緣上方有一連續(xù)性機(jī)器樣雜音，占整個(gè)收縮期與舒張期，常伴有震顫，雜音向左鎖骨下，頸部和背部傳導(dǎo)，當(dāng)肺血管阻力增高時(shí)，雜音的舒張期成分可能減弱或消失。分流量大者因相對(duì)性二尖瓣狹窄而在心尖區(qū)可聞及較短的舒張期雜音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高，主、肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著，因而往往聽到收縮期雜音。當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭時(shí)，多僅有收縮期雜音。由于舒張壓降低，脈壓增寬可出現(xiàn)周圍血管體征，如水沖脈，指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 3179次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有哪些臨床表現(xiàn)
  反復(fù)上呼吸道感染，勞累后心悸、氣急、乏力。晚期肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重，產(chǎn)生逆向分流時(shí)可出現(xiàn)下半身發(fā)紺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉體檢時(shí)，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴有震顫，測(cè)血壓示收縮壓多在正常，而舒張壓降低。
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-26 1802次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這個(gè)疾病也是比較常見，動(dòng)脈導(dǎo)管連接肺動(dòng)脈總干與降主動(dòng)脈是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道，出生后一般在數(shù)月內(nèi)因費(fèi)用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的長(zhǎng)度直徑形態(tài)不同，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不同，所以預(yù)后也不一樣。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 3103次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床特征
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，血流動(dòng)力學(xué)改變是左心房擴(kuò)張，左心室擴(kuò)張，主動(dòng)脈起始部擴(kuò)張，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，肺多血，體循環(huán)少血，脈壓增加，臨床表現(xiàn)是導(dǎo)管細(xì)小的沒有癥狀，導(dǎo)管比較粗的出現(xiàn)氣急咳嗽，乏力，多汗，心悸，擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫和反神經(jīng)引起聲音嘶啞。右向左分流者，下肢青紫，腳趾杵狀指，初患時(shí)肺動(dòng)脈壓沒有下降，分流量不多，可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 360次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
  動(dòng)脈導(dǎo)管是在胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間正常的血液流通道，一般在胎兒出生后不久就會(huì)因?yàn)閺U用而出現(xiàn)自主的閉合，一般在1歲以前閉合，但是如果由于某些原因出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管在1歲以后持續(xù)性的不閉合，便稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一，發(fā)病率約占10-21%左右，多見于女性，男女比率為1:3。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5454次