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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9128次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱(chēng)為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10028次

• 支氣管擴(kuò)張能用蒲公英嗎
  支氣管擴(kuò)張是可以用蒲公英的，對(duì)于蒲公英的效果，是有活血止痛的一些效果，而不是說(shuō)對(duì)于支氣管擴(kuò)張抗感染效果，支氣管擴(kuò)張應(yīng)該早期的做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)敏感抗生素抗感染治療，對(duì)于一些中草藥還是用于輔助治療，不能用于主要的治療方案。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張主要還是抗炎抗菌。而中草藥方面沒(méi)有針對(duì)性的抗菌，它有一些廣譜的抗炎作用，比如說(shuō)常用的穿王消炎片也是一個(gè)抗炎的效果，但是沒(méi)有針對(duì)哪種細(xì)菌。所以使用一些中草藥的話，主要是用于輔助，如果是在咯血期間，我們就不能用活血化瘀的中草藥，如果是恢復(fù)期的話是可以用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 15744次

• 支氣管擴(kuò)張能用氨茶堿嗎
  氣管擴(kuò)張是指感染、理化等因素所引起的，中等大小的支氣管不正常的擴(kuò)張，對(duì)支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)主要由慢性的咳嗽、大量的膿痰和反復(fù)咯血。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的治療主要包括：一，治療基礎(chǔ)病。二，控制感染。三，改善氣流受阻。四，清除氣道分泌物。五，外科手術(shù)治療。因此，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者可以采用支氣管舒張劑。目的是為了改善氣流受限并幫助清除分泌物，伴有氣道高反應(yīng)性及可逆性氣流受限的患者常常使用支氣管擴(kuò)張劑后有明顯的療效，因此支氣管擴(kuò)張劑是可以使用氨茶堿的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-20 8052次

• 小兒支氣管肺炎能用激素藥嗎
  病情分析：孩子支氣管肺炎必要時(shí)可以使用激素類(lèi)藥物，如糖皮質(zhì)激素，有減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣的效果，可以緩解孩子咳嗽等癥狀，但需要入院遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)可以給孩子拍拍背，多喝水，同時(shí)要注意孩子室內(nèi)要多通風(fēng)，平時(shí)給房間撒點(diǎn)水，清淡飲食，注意休息。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-09 2102次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無(wú)典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時(shí)的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 5002次

• 支氣管擴(kuò)張能用激素嗎
  對(duì)于支氣管擴(kuò)張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進(jìn)行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進(jìn)行治療。一般對(duì)激素常用的在哮喘方面，激素有擴(kuò)張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)一般會(huì)采用激素進(jìn)行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇?xì)忪F劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對(duì)于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 220次

• 支氣管擴(kuò)張能用蒲公英嗎
  支氣管擴(kuò)張是可以用蒲公英的，對(duì)于蒲公英的效果，是有活血止痛的一些效果，而不是說(shuō)對(duì)于支氣管擴(kuò)張抗感染效果，支氣管擴(kuò)張應(yīng)該早期的做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，然后根據(jù)敏感抗生素抗感染治療，對(duì)于一些中草藥還是用于輔助治療，不能用于主要的治療方案。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張主要還是抗炎抗菌。而中草藥方面沒(méi)有針對(duì)性的抗菌，它有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 255次