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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 12357次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4757次

• 如何判斷腎盂腎炎
  典型的腎盂腎炎有尿路刺激癥狀、感染中毒癥狀、腰部不適等，結合尿液改變和尿細菌學檢查診斷并不困難。腎盂腎炎也就是上尿路感染，常常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現毒血癥的癥狀，伴有明顯的腰痛，輸尿管點或者肋脊點壓痛、腎區(qū)叩擊痛等。實驗室檢查包括：第一，膀胱沖洗后尿培養(yǎng)陽性。第二，尿沉渣鏡檢有白細胞管型，并排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病。第三，尿β二微球蛋白升高。第四，尿滲透壓降低。對于慢性腎盂腎炎的診斷，除了反復發(fā)作尿路感染的病史以外，還需要結合影像學及腎功能的檢查，腎外形凹凸不平，而且雙腎的大小不等，靜脈腎盂造影可以見腎盂腎盞變形縮窄。第三持續(xù)性腎小管功能損害，具備上述第一、二兩條的任何影響，再加上第三條，可以診斷為慢性的腎盂腎炎。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 7427次

• 腎盂腎炎判斷標準
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質和腎間質的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學為急性腎間質炎癥和腎小管細胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計數均很重要。當患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍鏡視野下離心后尿沉渣鏡檢白細胞大于五個，加上尿亞硝酸鹽試驗陽性。二，高倍鏡視野下清潔離心中段尿沉渣白細胞大于十個，或有尿路感染癥狀者加正規(guī)的清晨清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)，菌落計數大于等于十的五次方cfu每毫升。三，連續(xù)兩次尿細菌計數大于等于十的五次方cfu每毫升，且兩次的細菌及亞型相同者。四，膀胱穿刺尿培養(yǎng)細菌陽性。五，典型尿路感染癥狀，加治療前清潔中段尿離心沉渣，革蘭氏染色找細菌，鏡視野下細菌大于一個。
  語音時長 1:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 6633次

• 腎盂腎炎怎么判斷
  病情分析：腎盂腎炎患者多數會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者會有腰痛，發(fā)燒等癥狀，確診需要通過尿常規(guī)、血常規(guī)，尿培養(yǎng)等相關檢查。意見建議：腎盂腎炎患者最好在抗生素治療之前做尿培養(yǎng)，根據尿培養(yǎng)的藥敏，結果選擇合適的抗生素治療，尤其是反復發(fā)作的腎盂腎炎患者，更應該在治療前尿培養(yǎng)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 腎盂腎炎是不是腎炎
  病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細菌等病原體導致的感染性疾病，需要應用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因導致的，治療上需要應用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等相關檢查來進行鑒別，
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 腎盂腎炎判斷標準
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質和腎間質的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學為急性腎間質炎癥和腎小管細胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計數均很重要。當患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 277次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次