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• 冠心病心肌缺血吃什么藥

  冠心病心肌缺血需要長期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質(zhì)量。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5470次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗(yàn)陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22575次

• 老年人冠心病心肌缺血癥狀
  第一，心臟供血不足，非常有可能會發(fā)生心絞痛。心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌短暫缺血，而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化，心臟供血不足影響心功能。心功能嚴(yán)重下降會影響全身的血液供應(yīng)，包括腦供、血供，具體現(xiàn)象又像體力下降、免疫力下降，腦供血更少，可引起眩暈和意識的模糊。老年人心血管系統(tǒng)的老化是引起血壓升高和體位性低血壓的原因，第二，心臟供血不足，對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。心臟沒有了大量的氧分的供足，完全依賴心肌血供。所以一旦缺血立刻會引起缺氧、心絞痛、心律失常、心功能下降、缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的收縮功能。會出現(xiàn)左心室的功能衰竭，嚴(yán)重時就會出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克。
  語音時長 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 1993次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥最好
  冠心病心肌缺血的患者如果沒有禁忌癥，以下藥物都需要長期的服用：一、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林氯吡格雷或者替格瑞洛。二、他汀調(diào)整血脂的藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，辛伐他汀等。三、擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血的藥物。主要有消心痛，單硝酸異山梨酯。四、控制心率，降低心肌耗氧量的藥物，主要有倍他樂克，比索洛爾。五、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物，依那普利，卡托普利等，如果合并有高血壓，還需要口服降血壓的藥物，主要有厄貝沙坦還有硝苯地平。再就是利尿藥物，呋塞米，螺內(nèi)酯等。如果有糖尿病還需要口服降血糖的藥物，二甲雙胍，阿卡波糖，格列吡嗪等。針對冠心病心肌缺血，一般都是需要口服以上藥物，但是如果嚴(yán)重的冠心病，有可能需要手術(shù)來治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6594次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥最好
  冠心病缺血可以口服以下五類藥物。第一類是抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片。第二類是美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片。第三類是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。第四類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利。第五類是他汀類藥物，例如阿托伐他汀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-10 2603次

• 冠心病心肌缺血吃什么藥
  病情分析：冠心病心肌缺血是非常常見的，這樣的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。如可以用單硝酸異山梨酯等藥物，擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血。另外也可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥進(jìn)行治療。意見建議：除了應(yīng)用藥物治療以外，有些比較嚴(yán)重的患者有可能還需要進(jìn)行介入手術(shù)治療或者心臟搭橋手術(shù)治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 1603次

• 老年人冠心病胸悶吃什么藥最好
  如果出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，最常見的就是冠心病的心絞痛，建議在平時，一定要嚴(yán)格的控制血脂，血糖和血壓，可以應(yīng)用阿司匹林，硝酸異山梨酯片和他汀類的藥物進(jìn)行治療。藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死，緩解冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)展，減少冠心病的死亡率，規(guī)范用藥治療，可以有效的較低降低冠心病
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 90次

• 老年人冠心病吃什么藥
  老年人冠心病的治療，首先要改變不良的生活習(xí)慣，還要配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。在病情穩(wěn)定期，可以適當(dāng)?shù)姆孟跛狨ヮ惖臄U(kuò)血管藥物，臨床上比較常用的有硝酸甘油、心痛定、消心痛等。在急性發(fā)作時，可以含服硝酸甘油，輕度患者可在短期內(nèi)緩解。如果不能緩解的話，應(yīng)該考慮心肌梗死的發(fā)生?；颊唛L期服用阿司匹林等抗血栓藥物，減
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2803次