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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進口的，一種β受體阻滯劑，對于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時、妊娠時可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長期服用的，對于平時心率偏快和有高血壓的人群可以長期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因為心衰、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 15104次

• 神經母細胞瘤的復發(fā)概率

  神經母細胞瘤的復發(fā)，是有一小部分病人會復發(fā)的，這種復發(fā)的病人，也主要取決于他原來的部位，病理分期和臨床分期。對于一些發(fā)生在腹膜后的，晚期的病人，還有經過手術之后，經過化療之后，還不能徹底治愈的病人，他可能會發(fā)生反復。一小部分病人，大約10%到20%可能會復發(fā)，復發(fā)的部位，可能在原發(fā)部位的復發(fā)，復發(fā)的時間大部分都是在，手術治療停了之后，半年之內發(fā)生。但是臨床上也發(fā)現(xiàn)一些，差不多10年20年之后的病人，再次發(fā)生復發(fā)的可能。

  

  01:23
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 8361次

• β受體阻滯劑治療嗜鉻細胞瘤嗎
  β受體阻滯劑治療細胞瘤在用的時候，一定要在用于α受體阻滯劑之后，β受體興奮性增強會導致心動過速心收縮力增強，心悸增加，這個時候才可以用β受體阻滯劑來改善癥狀，沒有使用α受體阻滯劑單獨這種情況下，單獨使用可能會導致嚴重的肺水腫，心衰還有誘發(fā)高血壓危象等等。常用的藥物有普萘洛爾10mg，每天兩到三次，它沒有明顯的負性心肌收縮作用，所以比普萘洛爾好一些，成人劑量是50每天兩到三次。另外也可以選擇酶新多胺，艾司洛爾。使用α、β受體阻滯劑作為術前準備的候時，一般主張僅達到部分阻斷方法和作用最好，標志是沒有明顯的直立性低血壓，陣發(fā)性高血壓發(fā)作減少減輕，持續(xù)性高血壓降到接近正常的時候，都是也可以酌情使用其他的降壓藥，比如鈣通道阻滯劑等等。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 5040次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細胞瘤多起源于腎上腺髓質，常為單側發(fā)病，以右側多見，嗜鉻細胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經節(jié)，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經纖維瘤以及結節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發(fā)生腫瘤內出血。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 13797次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 3501次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-08 2806次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經過手術切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現(xiàn)為反復交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次