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• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒(méi)有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過(guò)穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過(guò)血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 8165次

• 痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)血尿酸高于正常值，同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，有時(shí)候我們的B超檢查提示，關(guān)節(jié)局部有痛風(fēng)結(jié)晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風(fēng)。我們有的病人，因?yàn)檠蛩嵘晕⒁桓撸团艿结t(yī)院來(lái)就診，說(shuō)醫(yī)生不得了了，我得了痛風(fēng)了。其實(shí)在沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關(guān)節(jié)的疼痛，才能確診是痛風(fēng)。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 9464次

• 毒素誘發(fā)的睡眠障礙的鑒別診斷
  一，和催眠藥物依賴性類型睡眠障礙的鑒定，這個(gè)病每天使用催眠藥物至少三周病史，存在催眠藥物產(chǎn)生的耐受性依賴性或者是階段癥狀的表現(xiàn)和多導(dǎo)睡眠圖的特點(diǎn)，其實(shí)患者并沒(méi)有接觸重金屬和有機(jī)毒素的病史和多臟器損害的特征，因此很容易兩者進(jìn)行鑒別。二，興奮劑依賴性這類型睡眠障礙的鑒別，那么這個(gè)病有明確的一個(gè)興奮劑使用或者中斷使用而產(chǎn)生的一個(gè)相關(guān)性睡眠障礙的特點(diǎn)，在興奮劑中斷使用時(shí)多次小睡睡眠潛伏期，事業(yè)顯示平均睡眠潛伏期短于十分鐘，而且那沒(méi)有有都環(huán)境或者毒物的接觸史，實(shí)驗(yàn)室檢查血尿或毒物檢測(cè)也能把兩者鑒別開(kāi)。三，特發(fā)性睡眠過(guò)多癥，常常僅僅是以這個(gè)睡眠過(guò)多作為一個(gè)唯一的臨床特征，每天啊自發(fā)睡眠的時(shí)間在十二到二十個(gè)小時(shí)，影響正常生活和工作，而且那他的睡眠不容易被叫醒，但是實(shí)驗(yàn)室檢查和病史都不存在中毒的可能也沒(méi)有臟器損害的特點(diǎn)，兩者很容易鑒別開(kāi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 1362次

• 毒素誘發(fā)的睡眠障礙的治療
  毒素誘發(fā)的睡眠障礙治療原則，首先強(qiáng)調(diào)脫離中毒環(huán)境，清除污染，各種毒素的解毒，促排泄，各種臟器損害與并發(fā)癥的治療和對(duì)癥治療。一、就是針對(duì)病因的治療，根據(jù)不同毒素的理化性質(zhì)和中毒途徑，積極采用各種不同的促排泄的措施，包括催吐，洗胃，導(dǎo)瀉，有些特定的解毒藥物等等。二、就是臟器損害還和并發(fā)癥的治療，對(duì)于心肝肺腎腦部的損害，采取一個(gè)積極的保護(hù)和治療措施，比方說(shuō)中毒性腦病，及時(shí)糾正腦缺氧，消除腦水腫，可以使用脫水劑、糖皮質(zhì)激素、利尿劑、高壓氧等一些方法，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)功能。三、就是睡眠障礙的藥物治療，應(yīng)該采取一些短效治療為主，對(duì)于入睡困難的可以選用短半衰期的一些藥物，像唑吡坦、必達(dá)唑侖、奧沙西泮等，對(duì)于睡眠中容易醒或者走醒的選擇一個(gè)中半衰期的，如艾司唑侖，阿普唑侖等，對(duì)于白天睡眠增多的可以選用一些像氯酯醒等等，也可以選擇一些傳統(tǒng)的一些中醫(yī)中藥的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-06 1575次

• 如何診斷睡眠障礙
  病情分析：睡眠障礙診斷一般靠患者的主訴，可以結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)協(xié)助診斷。它指的是與睡眠相關(guān)的一系列疾病，包括睡眠癥阻塞性睡眠，呼吸暫停綜合癥，不安腿綜合癥發(fā)作性睡病，快速眼球運(yùn)動(dòng)，動(dòng)睡眠期行為障礙，夢(mèng)游癥，睡驚癥等。意見(jiàn)建議：睡眠障礙的患者不應(yīng)過(guò)度焦慮，應(yīng)樂(lè)觀面對(duì)病情，保證每日適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，保證食物的正常攝入，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，避免睡前劇烈體育運(yùn)動(dòng)。及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1401次

• 如何診斷兒童睡眠障礙
  病情分析：孩子睡眠障礙可以這樣診斷1.出現(xiàn)有效睡眠不足，入睡困難，睡眠維持困難，易醒和早醒。2.睡眠質(zhì)量不好。3.白天出現(xiàn)疲勞或者全身表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議孩子睡眠障礙應(yīng)該早期去醫(yī)院進(jìn)行腦電圖，睡眠圖檢查，查明原因以后對(duì)因治療，孩子睡前不宜過(guò)于興奮，保持足夠安靜的睡眠環(huán)境。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1203次

• 軟雙相障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  軟雙向障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，至少有一次抑郁發(fā)作。沒(méi)有自發(fā)性輕躁狂或者是造狂發(fā)作。具備一個(gè)一級(jí)親屬當(dāng)中有雙向障礙的家族史，另一個(gè)就是抗抑郁藥物引起過(guò)輕躁狂或者是躁狂發(fā)作。具備下面九條當(dāng)中的至少六條。a.精力過(guò)剩型的人格。b.目前的抑郁發(fā)作的嚴(yán)重程度大約為三分。c.短暫的抑郁發(fā)作的時(shí)間少于三個(gè)月。d.出現(xiàn)了非
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 302次

• 睡眠周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)
  患者主訴有失眠或白天過(guò)度嗜睡，患者也可能沒(méi)有癥狀，但是，別人可以觀察到他的肢體運(yùn)動(dòng)，重復(fù)相同的肢體肌肉運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作，特征性的表現(xiàn)是大腳趾和踝關(guān)節(jié)向后彎曲，同時(shí)膝蓋、臀部部分彎曲，通過(guò)多導(dǎo)睡眠圖檢查有以下的表現(xiàn)；多導(dǎo)睡眠圖包括中樞腦電圖、眼電圖、下頜肌電圖，雙脛骨的前肌線肌電圖，有時(shí)也加上其它的一些腦電
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 244次