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    醫(yī)生主講實錄

    首先要明確胸膜炎是哪種疾病引起來的,根據(jù)疾病的種類,應(yīng)用不同的藥物,對癥治療。

    第一,抗生素,抗結(jié)核藥物治療適用于結(jié)核性胸膜炎的治療,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素交替使用,總計療程6至9個月,非結(jié)核性胸膜炎應(yīng)針對原發(fā)病,比如感染、腫瘤等,選擇相應(yīng)的藥物治療,化膿性胸膜炎或結(jié)核性胸膜、膿胸伴感染者,用青霉素治療。

    第二,緩解疼痛可以口服阿司匹林消炎痛或可待因等藥物治療。

    第三,胸腔穿刺抽液適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者,每次抽液量不宜超過一千毫升,每周二至三次。

    第四,激素治療,與抗結(jié)核藥,聯(lián)合使用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用,可口服強的松,待全身癥狀改善、積液明顯吸收時,逐漸減量,用藥四到六周。

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